Анализ фармацевтического рынка антитромботических лекарственных средств в Республике Узбекистан: динамика, структура и тенденции

Актуальность. Систематизированная информация о долгосрочных изменениях ассортимента, цен и структуры поставок антитромботических препаратов в Республике Узбекистан отсутствует, что затрудняет планирование лекарственного обеспечения.

Цель: провести комплексный анализ фармацевтического рынка антитромботических препаратов в Республике Узбекистан за 2010–2024 гг.

Материал и методы. Проведено первое многопараметрическое исследование рынка антитромботических средств в Узбекистане за 15 лет. Выполнена оценка динамики регистрации, объемов поставок, ценового диапазона, стран-производителей и фармакоэкономических характеристик антитромботических средств. Использованы данные Государственного реестра лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, опубликованные Министерством здравоохранения Республики Узбекистан и системы Drugs Audit. Применены ассортиментный, динамический, ценовой анализ, расчет среднегодовых темпов роста (англ. compound annual growth rate, CAGR), корреляционный анализ (критерий Пирсона, p<0,05).

Результаты. Ассортимент антитромботических препаратов за рассматриваемый период вырос с 53 до 141 позиций, причем в среднем в реальный оборот на рынок поступает около 50%. Объем поставок увеличился в 6,6 раза, пик – 12,19 млн упаковок (2020 г.), далее произошло снижение (CAGR –8,03%). Импортные средства составляют 83% ассортимента, но после 2017 г. доля отечественных производителей возросла. Лидеры по международным непатентованным наименованиям: ацетилсалициловая кислота, эноксапарин, клопидогрел; доля ривароксабана на рынке растет.

Заключение. Рынок антитромботических препаратов в Узбекистане диверсифицировался, но сохраняется импортозависимость. Результаты исследования могут использоваться при формировании государственной политики и планировании закупок.

1. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И., Гельфанд Б.Р. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений. В кн.: Савельев В.С. (ред.) Флебология: руководство для врачей. М.: Медицина; 2001: 390–408.

2. Ferro J.M. Cardioembolic stroke: an update. Lancet Neurol. 2003; 2 (3): 177–88. https://doi.org/10.1016/s1474-4422(03)00324-7.

3. Умарова Ш.З., Султанбаева Н.М.У. Модель по оптимизации фармацевтической помощи больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) для улучшения лекарственного обеспечения. В кн.: Научный прогресс как ключевой фактор развития сферы знаний: сборник научных трудов. Казань: ООО «СитИвент»; 2020: 325–31.

4. Fuster V., Badimon L., Badimon J.J., Chesebro J.H. The pathogenesis of coronary artery disease and the acute coronary syndromes. N Engl J Med. 1992; 326 (5): 310–8. https://doi.org/10.1056/NEJM199201303260506.

5. Саенко В.Ф., Сухарев И.И., Гомоляко И.В., Влайков Г.Г. Профилактика тромбоэмболических осложнений в хирургии: методические рекомендации. Киев; 1997.

6. Caprini J.A., Tapson V.F., Hyers T.M., et al. Treatment of venous thromboembolism: adherence to guidelines and impact of physician knowledge, attitudes, and beliefs. J Vasc Surg. 2005; 42 (4): 726–33. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2005.05.053.

7. Stevanovic G., Tucakovic G., Dotlic R., Kanjuh V. Correlation of clinical diagnoses with autopsy findings: a retrospective study of 2145 consecutive autopsies. Hum Pathol. 1986; 17 (12): 1225–30. https://doi.org/10.1016/s0046-8177(86)80564-0.

8. Hirsh J., O’Donnell M., Weitz J.I. New anticoagulants. Blood. 2005; 105 (2): 453–63. https://doi.org/10.1182/blood-2003-12-4195.

9. Haas S. New oral Xa and IIa inhibitors: updates on clinical trial results. J Thromb Thrombolysis. 2008; 25 (1): 52–60. https://doi.org/10.1007/s11239-007-0108-7.

10. Turpie A.G. New oral anticoagulants in atrial fibrillation. Eur Heart J. 2007; 29 (2): 155–65. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehm575.

11. Мелкумян А.Л., Берковский А.Л., Кишинец Р.С., Козлов А.А. Мониторинг эффективности применения прямых антикоагулянтов. Гематология и трансфузиология. 2013; 58 (1): 32–8.

12. Крюков А. В., Сычев Д. А., Терещенко О. В. Фармакогенетические аспекты применения новых оральных антикоагулянтов. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13 (3): 416–21. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-3-416-421.

13. Терешин О.С. Роль прямых оральных антикоагулянтов при канцер-ассоциированном тромбозе. Обзор клинических рекомендаций и реальной практики. Современная онкология. 2024; 26 (1): 7–11. https://doi.org/10.26442/18151434.2024.1.202611.

14. Global Market Insights. Anticoagulants market size, share & industry analysis report, 2023–2032. Available at: https://www.gminsights.com/industry-analysis/anticoagulants-market (accessed 12.08.2025).

15. Global anticoagulants market. Available at: https://www.databridgemarketresearch.com/ru/reports/global-anticoagulants-market?srsltid=AfmBOoqu2bqvm-px5PPP_yEWWO7CVxKkM5oXKyP_aYc2pR1el99zHSzj (accessed 12.08.2025).

16. Anticoagulants market. Available at: https://www.mordorintelligence.com/ru/industry-reports/anticoagulants-market (accessed 12.08.2025).

17. IQVIA. The global use of medicines 2023. Outlook to 2027. Available at: https://www.iqvia.com/insights/the-iqvia-institute/reports/the-global-use-of-medicines-2023 (accessed 12.08.2025).

18. Barnes G.D., Lucas E., Alexander G.C., Goldberger Z.D. National trends in ambulatory oral anticoagulant use. Am J Med. 2015; 128 (12): 1300–5.e.2. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2015.05.044.

19. World Health Organization. WHO Model List of Essential Medicines – 22nd list, 2021. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2021.02 (accessed 12.08.2025).

20. Steffel J., Collins R., Antz M., et al. 2021 European Heart Rhythm Association practical guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation. Europace. 2021; 23 (10): 1612–76. https://doi.org/10.1093/europace/euab065.

21. Умарова Ш.З., Султанбаева Н.М.У., Шарипова М.Б.К. Анализ регистрации лекарственных препаратов в Государственном реестре Республики Узбекистан, используемых при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Молодой ученый. 2020; 8: 82–9.

22. Султанбаева Н.М.У., Умарова Ш.З. ABC/VEN анализ лекарственного обеспечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фармакоэкономика: теория и практика. 2020; 8 (3): 6–10. https://doi.org/10.30809/phe.3.2020.1.

23. Султанбаева Н.М., Умарова Ш.З. Структурный анализ динамики цен блокаторов кальциевых каналов на фармацевтическом рынке Республики Узбекистан. Фармация и фармакология. 2024; 12 (4): 63–9.

24. Умарова Ш.З., Усмонова З.Р., Султанбаева Н.М. Анализ объема офтальмологических лекарственных средств на фармацевтическом рынке Pеспублики Узбекистан за 2024 год. В кн.: Современные образовательные технологии в медицине и фармации: вызовы и перспективы. Материалы Международной научно-методической конференции. Шымкент; 2025.

25. Султанбаева Н.М., Умарова Ш.З., Искандаров Д.Д. Мета-анализ для выявления клинической эффективности препаратов ривораксабан и варфарин в терапии внеклапанной фибрилляции предсердия. Фармация и фармокология. 2022; 1 (1): 35.