Маркетинговый анализ российского рынка лекарственных препаратов для терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации

Актуальность. Исследования лекарственного обеспечения неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации ингибиторами ангиогенеза в Российской Федерации неоднократно указывали на несоответствие между уровнем потребления и реальной потребностью в них, что позволяет считать актуальным дальнейшее изучения данного вопроса посредством маркетингового анализа.

Цель: провести маркетинговый анализ рынка ингибиторов ангиогенеза для лечения неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации, включающий оценку ассортимента, динамики цен, спроса и потребления, а также индексный анализ за период 2018–2024 гг.

Материал и методы. Исследование основано на открытых данных о закупках ингибиторов ангиогенеза в государственном сегменте, ценовых характеристиках, сведениях о потреблении в сфере обязательного медицинского страхования (круглосуточные и дневные стационары, высокотехнологичная медицинская помощь). Научно-методический аппарат составили методы анализа продаж лекарственных препаратов (ЛП) из группы ингибиторов ангиогенеза, зарегистрированных к медицинскому применению на территории Российской Федерации, а также методические инструменты для расчетов ряда цепных индексов (индекса средневзвешенных цен, индекса цен, индекса структурных сдвигов, индекса изменения натуральных объемов продаж, модифицированного индекса Герфиндаля–Хиршмана). Использованы методики анализа жизненного цикла рассмотренных ЛП и сравнения объемов их закупок и потребления.

Результаты. В течение рассматриваемого периода наблюдался заметный рост спроса на ингибиторы ангиогенеза и их потребления: закупки в натуральном выражении выросли в 2,53 раза, в денежном – в 1,62 раза. Положительная динамика рынка исследуемой группы ЛП сопровождалась ростом средневзвешенных цен и доли более дорогостоящих ЛП в структуре закупок. В период с 2021 по 2023 гг. выявлен неравномерный рост объемов закупок в натуральном выражении и числа госпитализаций для применения рассматриваемых ЛП. Соотношение объемов госпитализаций и закупок за период составило 1,21, 1,46 и 1,47 соответственно, что указывает на применение одного флакона ЛП для нескольких пациентов. Диспропорция между объемами закупок и числом госпитализаций свидетельствует о наличии значительного дополнительного потенциального спроса на ингибиторы ангиогенеза. Сложившаяся конъюнктура рынка позволяет характеризовать его как привлекательный для производителей и поставщиков.

Заключение. Установлено, что рынок ингибиторов ангиогенеза характеризуется тенденциями качественного и количественного роста с сохранением положительной динамики развития. Выявленные особенности закупок и потребления указывают на необходимость дальнейших исследований в целях выработки оптимальных решений в сфере лекарственного обеспечения потребителей ингибиторами ангиогенеза в необходимом ассортименте и достаточных объемах.

1. Клинические рекомендации «Макулярная дегенерация возрастная». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». 2024. URL: http://avo-portal.ru/doc1/%D0%9A%D0%A0%20114.pdf (дата обращения 25.02.2025).

2. Нероев В.В., Зайцева О.В., Петраковская В.А. и др. Первый российский регистр пациентов с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией: исследование реальной клинической практики. Российский офтальмологический журнал. 2023; 16 (4): 7–26. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2023-16-4-supplement-7-26.

3. Власов Я.В., Фомина Т.А., Синеок Е.В., Светозарский С.Н. Оценка доступности медицинской помощи при заболеваниях сетчатки в субъектах Российской Федерации: мнения врачей и пациентов. Саратовский научно-медицинский журнал. 2024; 20 (2): 198–202. https://doi.org/10.15275/ssmj2002198.

4. Ларичева И.В., Сон И.М., Ястребова Е.С. и др. Оценка эпидемиологической ситуации и доступности медицинской помощи пациентам с заболеваниями сетчатки глаза в Российской Федерации. Менеджер здравоохранения. 2020; 10: 26–36. https://doi.org/10.37690/1811-0185-2020-10-26-36.

5. Ковалева С.А., Федяев Д.В., Серяпина Ю.В. Актуальные вопросы предоставления и оплаты медицинской помощи в рамках ОМС пациентам с заболеваниями сетчатки. Медицинские технологии. Oценка и выбор. 2021; 43 (1): 63–72. https://doi.org/10.17116/medtech20214301163.

6. Ивахненко О.И., Нероев В.В., Зайцева О.В. Возрастная макулярная дегенерация и диабетическое поражение глаз. Социально-экономические аспекты заболеваемости. Вестник офтальмологии. 2021; 137 (1): 123–9. https://doi.org/10.17116/oftalma2021137011123.

7. Трофимова Е.О., Денисова М.Н., Орлов А.С. Развитие российского фармацевтического рынка: анализ с использованием системы индексов. Фармация. 2019; 68 (6): 5–10.

8. Трофимова Е.О. Маркетинг в фармации: методология исследований фармацевтического рынка. М.: Юрайт; 2024: 114 с.

9. Горкавенко Ф.В. Частотный анализ лекарственной интравитреальной терапии у пациентов с дегенерацией макулы и заднего полюса в Российской Федерации за период с 2021 по 2023 год. В кн.: EurasiaScience: сборник статей LXI международной научно-практической конференции. М.: OOO «Актуальность.РФ»; 2024: 37–39.

10. Бобыкин Е.В., Морозова О.В., Крохалев В.Я., Варежкина Е.С. Внутриглазное воспаление, связанное с интравитреальными инъекция ми лекарственных средств: современное состояние проблемы. Офтальмология Восточная Европа. 2024; 14 (1): 129–45. https://doi.org/10.34883/PI.2024.14.1.025.

11. Бобыкин Е.В., Морозова О.В., Буслаев Р.В. Оценка продолжительности антиангиогенной терапии заболеваний макулы в условиях реальной клинической практики. Практическая медицина. 2017; 2 (9): 43–8.

12. Bavinger J.C., Yu Y., VanderBeek B.L. Comparative risk of endophthalmitis after intravitreal injection with bevacizumab, aflibercept, and ranibizumab. Retina. 2019; 39 (10): 2004–11. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000002351.

13. Blom K., Bragadóttir R., Sivertsen M.S., et al. Does pharmaceutical compounding of vascular endothelial growth factor inhibitors for intravitreal use alter the risk of post-injection endophthalmitis? Ocul Immunol Inflamm. 2022; 30 (3): 713–6. https://doi.org/10.1080/09273948.2020.1820530.

14. Goldberg R.A., Flynn H.W. Jr., Miller D., et al. Streptococcus endophthalmitis outbreak after intravitreal injection of bevacizumab: one-year outcomes and investigative results. Ophthalmology. 2013; 120 (7): 1448–53. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.12.009.

15. Khan P., Khan L., Mondal P. Cluster endophthalmitis following multiple intravitreal bevacizumab injections from a single use vial. Indian J Ophthalmol. 2016; 64 (9): 694–6. https://doi.org/10.4103/03014738.99855.

16. Chambers J.D., Beinfeld M.T., Richardson T., Pangrace M. Assessing variation in US payer coverage of anti-vascular endothelial growth factor therapies for the treatment of age-related macular degeneration, diabetic retinopathy, and diabetic macular edema. J Manag Care Spec Pharm. 2025; 31 (5): 451–60. https://doi.org/10.18553/jmcp.2025.2434.

17. Wang H., Bahrami B., Huang S., et al. Safety of an Intravitreal Bevacizumab Biosimilar (MVASI). Clin Exp Ophthalmol. 2025; Mar 5. https://doi.org/10.1111/ceo.14515.

18. Jain P., Sheth J., Anantharaman G., Gopalakrishnan M. Real-world evidence of safety profile of intravitreal bevacizumab (Avastin) in an Indian scenario. Ind J Ophthalmol. 2017; 65 (7): 596–602. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_992_16.

19. Lode H.E., Gjølberg T.T., Foss S., et al. A new method for pharmaceutical compounding and storage of anti-VEGF biologics for intravitreal use in silicone oil-free prefilled plastic syringes. Sci Rep. 2019; 9 (1): 18021. https://doi.org/10.1038/s41598-019-54226-7.

20. Липатов Д.В., Лышканец О.И. Интравитреальная терапия диабетического макулярного отека в России: современное состояние проблемы. Вестник офтальмологии. 2019; 135 (4): 128–39. https://doi.org/10.17116/oftalma2019135041128.