Фармакоэкономическая оценка лекарственных средств эрлотиниб, доцетаксел, пеметрексед и гефитиниб в терапии второй линии местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого

рак легкого занимает второе место в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в России. Диагноз местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) служит показанием к проведению химиотерапии 1-й линии. При прогрессировании на фоне или после химиотерапии 1-й линии проводят 2-ю линию лечения НМРЛ. В качестве препаратов 2-й линии монотерапии НМРЛ используются доцетаксел или пеметрексед, а также представители класса таргетных пероральных препаратов – гефитиниб и эрлотиниб. В статье представлены результаты сравнительной фармакоэкономической оценки применения этих препаратов в условиях функционирования современной системы здравоохранения Российской Федерации. По полученным результатам, применение эрлотиниба в качестве второй линии терапии пациентов с местнораспространенным или метастатическим НМРЛ является более предпочтительным, с экономической точки зрения, по сравнению с использованием доцетаксела, пеметрекседа или гефитиниба.

1. Белоусов Ю. Гефитиниб (Иресса) в лечении немелкоклеточного рака легкого: клинико-экономическое обоснование / Ю. Белоусов, М. Константинова, Д. Белоусов. Врач. 2009; 10: 32-37.

2. Немелкоклеточный рак легкого. Рекомендации Национальной онкологической сети (NCCN, версия 2.2006)

3. Рекомендации по отбору пациентов для эффективного лечения эрлотинибом местно-распространенного и метастатического немелкоклеточного рака легкого. Практические рекомендации для врачей. Под редакцией И.В. Поддубной. М. 2010.

4. Эпидемиология рака легкого в России. Школа клинициста. Медицинский вестник. Портал для врача. http://medvestnik.ru/archive/2010/34/3485.html

5. Chemotherapy in addition to supportive care improves survival in advanced non-small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 16 randomized controlled trials (NSCLC MetaAnalyses Collaborative Group). J. Clin. Oncol. 2008; 26: 4617-4625.

6. Crino W.L., Weder J. van Meerbeeck, Felip E. Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при начальных и местно-распространенных стадиях немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Минимальные клинические рекомендации Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) Москва. 2010.

7. Hanna N., Shepherd F.A., Fossella F.V. et al. Randomized phase III trial of pemetrexed versus docetaxel in patients with non small cell lung cancer previously treated with chemotherapy. J. Clin. Oncol. 2004; 22: 1589-97.

8. Kim E.S. et al. Gefitinib versus docetaxel in previously treated non-small-cell lung cancer (INTEREST): a randomised phase III trial. Lancet. November 22. 2008; 372: 1809-18.

9. Schiller J.H., Harrington D., Belani C.P. et al. Comparison of four chemotherapy regimens for advanced non-small-cell lung cancer. N. Engl J. Med. 2002; 346: 92-8.

10. Vamvakas L., Agelaki S., Kentepozidis N.K. et al. Pemetrexed (MTA) compared with erlotinib (ERL) in pretreated patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC): Results of a randomized phase III Hellenic Oncology Research Group trial. J. Clin. Oncol. 2010; 28. Suppl. 15: abstract 7519. Poster discussion session (www.asco.org).

11. http://www.gb40.ru/clinic/cat3/folder-24/kt/services