Сравнительный фармакоэкономический анализ применения энзалутамида, абиратерона и кабазитаксела при лечении кастрационно-резистентного рака предстательной железы, прогрессирующего на фоне применения доцетаксела
https://doi.org/10.17749/2070-4909.2017.10.3.012-021
Аннотация
В последнее время наблюдается увеличение распространенности тяжелых форм рака предстательной железы, в частности кастрационно-резистентного рака предстательной железы (КРРПЖ). Лечение больных с распространенными формами этого заболевания сопровождается увеличением нагрузки на бюджеты разных уровней. Цель – изучение фармакоэкономических аспектов применения энзалутамида, кабазитаксела и абиратерона как средств второй линии терапии КРРПЖ после доцетаксела в российских условиях. Материалы и методы. Был проведен анализ прямых издержек ведения больных с помощью каждого из трех препаратов. В качестве прямых издержек учитывались стоимость визитов к врачу, диагностических тестов и процедур, наилучшая поддерживающая терапия другими препаратами в соответствии со стандартами, лечение нежелательных явлений, предсмертная паллиативная терапия в стационарных условиях, стоимость назначения одного из трех исследуемых препаратов. Результаты. Режимные, консультационные, мониторинговые и диагностические затраты по уходу за больными КРРПЖ в случае назначения энзалутамида были на 15-20% ниже по сравнению с абиратероном и в 2 раза ниже по сравнению с кабазитакселом. Общий учет прямых издержек без стоимости основных препаратов выявил уменьшение затрат при назначении энзалутамида на 10% по сравнению с абиратероном и на 35% по сравнению с кабазитакселом. Фармакоэкономические преимущества энзалутамида перед двумя другими сравниваемыми препаратами также подтверждены с помощью модели «дерево решений» и по соотношению коэффициентов «затраты/эффективность». Заключение. Энзалутамид отличается наименьшими прямыми расходами на уход, диагностические и поддерживающие мероприятия, лечение по сравнению с абиратероном и кабазитакселом.
Об авторах
Н. К. МазинаРоссия
Мазина Надежда Константиновна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой фармакологии.
Адрес: ул. К. Маркса, д. 112, г. Киров, Россия, 610020.
П. В. Мазин
Россия
Мазин Павел Владимирович – ассистент кафедры фармакологии.
Адрес: ул. К. Маркса, д.112, г. Киров, Россия, 610020. оном и кабазитакселом.
Список литературы
1. Ellis L., Lafeuille M., Gozalo L., Pilon D. et al. Treatment Sequences and Pharmacy Costs of 2 New Therapies for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. American Health & Drug Benefits. 2015; 8 (4): 185-195.
2. Ferlay J., Soerjomataram I., Dikshit R., Eser S., Mathers C., Rebelo M., et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015; 136: E359e86.
3. Yoo S., Choi S., You D., Kim Ch. New drugs in prostate cancer. Prostate. 2016; 4: 37-42.
4. Чиссов В. И., Русаков И. Г. Заболеваемость раком предстательной железы в Российской Федерации. Экспериментальная и клиническая урология. 2011; 2 (3): 6-7.
5. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М. 2016.
6. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 г. Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М. 2015.
7. Русаков И. Г., Ивахненко О. И., Андреева Н. С., Горяйнов С. В. и др. Сравнительная клинико-экономическая оценка альтернативных сценариев терапии второй линии у пациентов с метастатическим гормонорезистентным раком предстательной железы с прогрессированием после первичной химиотерапии на основе доцетаксела. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2012; 2: 46-56.
8. Аполихин О. И., Сивков А. В., Бешлиев Д. А. и др. Анализ уронефрологической заболеваемости в РФ по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2010; 1: 4-12.
9. Сон И. М., Гажева А. В., Крекина Е. А. Калькулятор прямых затрат как инструмент экономического обоснования расходов в сфере здравоохранения на примере лекарственного обеспечения больных кастрационно-рефрактерным раком предстательной железы. Менеджер здравоохранения. 2015; 3: 82-95.
10. Маркова А. С., Поликарпова С. Б., Камолов Б. Ш., Гриднева Я. В. И др. Факторы прогноза общей выживаемости больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Онкоурология. 2015; 2: 77-84.
11. Kirby M., Hirst C., Crawford E. D. Characterising the castrationresistant prostate cancer population: a systematic review. Int J Clin Pract. 2011; 65 (11): 1180-92.
12. Алексеев Б. Я., Нюшко К. М., Калпинский А. С., Каприн А. Д. Гормональная терапия второй линии с применением препарата энзалутамид у больных кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Онкоурология. 2016; 3 (12): 87-95.
13. Матвеев В. Б., Бабаев Э. Р. Факторы прогноза выживаемости больных распространенным раком предстательной железы, получающих гормонотерапию. Онкоурология. 2011; 2: 78-83.
14. Алексеев Б. Я., Андриянов А. Н. Возможности и механизмы действия гормональной терапии у больных кастрационно-резистентным раком предстательной железы. Онкоурология. 2013; 1: 34-43.
15. Fizazi K., Scher H., Molina A., Logothetis C et al. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, doubleblind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2012; 13: 98392.
16. de Bono J. S., Oudard S., Ozquroglu M., Hansen S. et al. Prednisone plus cabazitaxel or mitoxantrone for metastatic castrationresistant prostate cancer progressing after docetaxel treatment: a randomised open-label trial. Lancet. 2010; 376: 1147-54.
17. Scher H., Fizazi K., Saad F., Taplin M. et al., Increased Survival with Enzalutamide in Prostate Cancer after Chemotherapy. N engl j med. 2012; 367 (13): 1187-97.
18. Tran, C., Ouk, S., Clegg, N., Chen, Y. Et al. Development of a second-generation antiandrogen for treatment of advanced prostate cancer. Science. 2009; 324: 787-790.
19. Bahl A., Masson S., Birtle A., Chowdhury S., de Bono J. Secondline treatment options in metastatic castration-resistant prostate cancer: a comparison of key trials with recently approved agents. Cancer treatment reviews. 2014; 40: 170-177.
20. Zhong L., Pon V., Srinivas S., Nguyen N. et al. PLoS One. Therapeutic options in docetaxel-refractory metastatic castrationresistant prostate cancer: a cost-effectiveness analysis. 2013; May 22; 8 (5): e64275.
21. Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи). Утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006. N 775.
22. Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях предстательной железы, гормонрефрактерная форма (химиотерапевтическое лечение). Утв. Приказом Минздрава РФ от 20.07.2015. № 401 ан.
23. British National Formulary 63, March 2012. British Medical Association and the Royal Pharmaceutical Society of Great Britain.
24. Колбин А. С., Курылев А. А., Павлыш А. В. Сравнительная клинико-экономическая оценка кабазитаксела и абиратерона при раке предстательной железы по результатам клинических исследований и данных реальной практики. Качественная клиническая практика. 2015; 1: 18-31.
25. Колбин А. С., Курылев А. А., Прасолов А. В., Павлыш А. В. Кабазитаксель во второй линии химиотерапии рака предстательной железы – клинико-экономическая оценка. Качественная клиническая практика. 2013; 1: 2-14.
26. Веб-сайт НУЗ «Отделенческая клин. б-ца на станции Киров» ОАО РДЖ. URL: http://www.obskirov.ru/price. Дата обращения: 06.01.2017.
27. Интернет-портал «Медкомпас» URL: https://www. medkompas.ru/procedure/scintigrafiya-kostey/. Дата обращения: 06.01.2017.
28. Интернет-портал «Аптекамосс». URL: www.aptekamos.ru. Дата обращения: 06.01.2017.
29. Российский фармацевтический интернет-портал «Фарминдекс». URL: www.pharmindex.ru. Дата обращения: 06.01.2017.
30. Курс экономической теории. Под ред. Чепуриной, Е. А. Киселевой. Киров. 2004.
31. Auchus R., Yu M., Nguyen S., Mundle S. Use of prednisone with abiraterone acetate in metastatic castration-resistant prostate cancer. The Oncologist. 2014; 19: 1231-1240.
Рецензия
Для цитирования:
Мазина Н.К., Мазин П.В. Сравнительный фармакоэкономический анализ применения энзалутамида, абиратерона и кабазитаксела при лечении кастрационно-резистентного рака предстательной железы, прогрессирующего на фоне применения доцетаксела. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2017;10(3):12-21. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2017.10.3.012-021
For citation:
Mazina N.K., Mazin P.V. Comparative pharmaco-economic analysis of using enzalutamide, abiraterone and cabazitaxel in post-docetaxel castration-resistant prostate cancer patients. FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2017;10(3):12-21. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2070-4909.2017.10.3.012-021

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.