Оценка рациональности затрат на лечение тяжелой внебольничной пневмонии в условиях многопрофильног о стационара

Цель — изучить рациональность финансовых затрат на лечение пациентов с тяжелым течением пневмонии.

Материалы и методы. Было отобрано по 30 историй болезни пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией, проходивших стационарное лечение в отделении пульмонологии и реанимации в 2004, 2011 и 2014 гг. Для изучения структуры проводимого медикаментозного лечения и выявления частоты назначения отдельных лекарственных препаратов применялся частотный анализ. Провести анализ рациональности лекарственной терапии и затрат на нее позволил ABC/VEN-анализ. Сведения о стоимости лекарственных препаратов получены из базы данных ККБ «1С: Аптека».

Результаты. Затраты на лечение тяжелой внебольничной пневмонии, по данным 2014 г., рациональны, 92,23% затрат приходится на жизненно-важные лекарственные препараты, входящие в современные клинические рекомендации. В ходе проведенного ABC/VEN-анализа за период с 2004 по 2014 г. выявлена положительная динамика увеличения расходования денежных средств на катергорию V. В терапии тяжелой внебольничной пневмонии значительное внимание должно уделяться лечению сопутствующей патологии, которая может утяжелять течение основного заболевания и стать причиной осложнений, зачастую фатальных. Затраты на лекарственные препараты для лечения сопутствующей патологии в 2014 г. составили 6,27%, что необходимо учитывать при перспективном планировании лекарственного обеспечения отделения пульмонологии.

Заключение. Полученные нами результаты свидетельствуют о рациональном использовании финансовых затрат на лечение пациентов с тяжелым течением пневмонии

1. Бурыкин И. М., Алеева Г. Н., Хафизьянова Р. Х. Возможность использования ABC/VEN-анализа в системе управления качеством фармакотерапии учреждения здравоохранения. Фундаментальные исследования. 2014; 4: 51-57.

2. Воробьев П. А. Клинико-экономический анализ. М. 2008; 778 с.

3. Дворецкий Л. И. Пневмонии у сложных больных. Трудный пациент. 2010; 8 (4): 45-50.

4. Круглякова Л. В., Нарышкина С. В. Современные подходы к лечению внебольничных пневмоний. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014; 52: 110-120.

5. Куликов А. Ю. Практическая фармакоэкономика. Бронхопульмонология. 2012; 70 с.

6. Сивакова О. Д. Расчет непрямых медицинских затрат на пневмонию в самарской области. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6 (4): 38-41.

7. Синопальников А. И. Тяжелая внебольничная пневмония. Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология. 2014; 3 (40). URL: http://umedp.ru/articles/tyazhelaya_vnebolnichnaya_pnevmoniya.html (дата обращения: 10.01.16).

8. Фролов М. Ю., Барканова О. Н., Шаталова О. В. Методика проведения ABC/VEN-анализа. Лекарственный вестник. 2012; 6 (46): 4-6.

9. Шихнебиев Д. А. Современные подходы к антимикробной терапии внегоспитальных пневмоний. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014; 4: 101-104.

10. Яковенко О. Н., Кравченко Н. А. Особенности эпидемиологии внебольничных пневмоний. Сибирский медицинский журнал. 2014; 2: 8-11.