ABC-, VEN- и частотный анализ терапии фибрилляции предсердий в условиях «типичной практики»

Фибрилляция предсердий – серьезная социальная и медицинская проблема, наиболее часто встречающаяся в практике аритмия, ведущая к увеличению риска смерти, острого нарушения мозгового кровообращения, сердечной недостаточности. Результаты фармакоэкономических исследований позволяют объективно оценить качество фармакотерапии фибрилляции предсердий, выяснить рациональность использования медикаментов и определить пути оптимизации потребления лекарственных препаратов.
Задача исследования – провести ABC-, VENи частотный анализ терапии фибрилляции предсердий в условиях «типичной практики» для оценки их соответствия национальным и международным рекомендациям.
Материалы и методы. Для проведения анализа лечения фибрилляции предсердий случайным образом было отобрано 98 амбулаторных карт пациентов, страдающих фибрилляцией предсердий, которые хотя бы дважды обращались на прием к участковому терапевту за 2013 г. Полученные данные заносили в специальную карту, затем анализировали с помощью ABC-,VENи частотного анализа.
Результаты. Всего для лечения пациентов с различными формами фибрилляции предсердий было использовано 114 наименований препаратов по МНН. Больным назначалось от 3 до 12 препаратов. При лечении фибрилляции предсердий на амбулаторном этапе на одного пациента тратилось в среднем 11245,2 руб., из них непосредственно на лечение сердечной патологии – 8379,51 руб., то есть около 74,5%. При проведении ABC-, VEN-анализа выявлено примерное соответствие реальных показателей рекомендуемым. При проведении частотного анализа оказалось, что чаще всего назначаются препараты с доказанной эффективностью, влияющие на качество и продолжительность жизни.
Выводы. При анализе рациональности использования лекарственных средств в поликлинике выявлено, что процентный объем препаратов между группами в целом соответствует рекомендуемому распределению ЛС.

1. Васькова Л.Б., Мусина Н.З. Методы и методики фармакоэкономического исследования. Учебное пособие. М. 2007; 112 с.

2. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Борисенко О.В. Клиникоэкономический анализ. М. 2008; 778 c.

3. Воробьев П.А. АВС-, VENи частотный анализ в здравоохранении. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004; 3: 56-59.

4. Нургожин Т.С., Ведерникова О.О., Кучаева А.В., Сайткулов К.И., Зиганшина Л.Е. К вопросу об использовании ABCи VENанализов в научных исследованиях и практическом здравоохранении. Клиническая фармакология и терапия. 2004; 5: 88-91.

5. Сердечная Е.В., Юрьева С.В., Татарский Б.А. Фибрилляция предсердий: эпидемиология, особенности течения разных форм и выживаемость больных на северо-западе России. Кардиосоматика. 2012; 3: 45-51.

6. Falk R.H. Etiology and complications of atrial fibrillation: Insights from pathology studies. Am J Cardiol. 1998; 82: 10-176.

7. Stevenson W.G., Stevenson L.W. Atrial fibrillation and heart failure-five more years. N. Engl. J. Med. 2004; 351 (23): 2437-2440.