Метаанализ клинических исследований эффективности лечения остеоартрита препаратом Хондрогард
И. Ю. Торшин,
А. М. Лила,
А. В. Наумов,
А. Ю. Кочиш,
Л. И. Алексеева,
Е. А. Таскина,
И. В. Сарвилина,
А. Н. Галустян,
А. Н. Громов,
А. К. Хаджидис,
Л. В. Васильева,
Е. Ф. Евстратова,
М. И. Удовика,
О. А. Громова https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.066
Аннотация
Цель. Метаанализ восьми контролируемых исследований (n=771, возраст - 53,6±6,2 лет) применения препарата Хондрогард (ХГ) (100 мг в/м первые 3 инъекции, с 4-й инъекции - по 200 мг в/м, ч/д, курс - 20-30 инъекций) в комплексной терапии остеоартрита (ОА).
Материалы и методы. В метаанализ по модели фиксированных эффектов вошли все опубликованные клинические исследования эффективности и безопасности использования препарата ХГ при ОА. Эффективность терапии оценивалась по шкалам/индексам ВАШ, Лекена, WOMAC. По каждому исследованию была собрана информация по 23 показателям. Анализ данных проводился программными пакетами MEDSTUDY и "R".
Результаты. Подтверждены достоверные ассоциации между применением препарата ХГ и снижением боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) - ХГ: снижение на -28,3 мм, контроль: -11,6; p=0,042. Установлено достоверное снижение боли по ВАШ ночью (ХГ: -20,1, контроль: -9,9; p=0,05018), сидя или лежа (ХГ: -15,5, контроль: -7,6; p=0,01656), при ходьбе (ХГ: -28,2, контроль: -17,0; p=0,04957). Применение ХГ приводило к значимому снижению баллов индекса Лекена (ХГ: -4,3, контроль: -1,4; p=0,0349) и суммарного индекса WOMAC (ХГ: -338,4, контроль: -219,8; p=0,004), в т.ч. WOMAC «функция» (ХГ:-247,8, контроль: -96; р=0,0027) и WOMAC «скованность» (ХГ: -25,4, контроль: -11,2; p=0,0462). Встречаемость побочных эффектов достоверно не отличалась от контроля.
Заключение. Препарат Хондрогард является эффективным средством лечения остеоартирита и обладает хорошим профилем безопасности.
При поддержке: Работа выполнена при поддержке гранта РФФИ № 18-07-01022
Об авторах
И. Ю. Торшин
Федеральный исследовательский центр Информатика и управление РАН (ФИЦ ИУ РАН); Центр хранения и анализа больших данных, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Торшин Иван Юрьевич - кандидат физико-математических наук, кандидат химических наук, старший научный сотрудник, Институт фармакоинформатики, ФИЦ Информатика и Управление РАН, Scopus Author ID: 7003300274; WoS Researcher ID: C-7683-2018; РИНЦ SPIN-код: 1375-1114; eLIBRARY ID: 54104.
Ул. Вавилова, д. 44, корп. 2, Москва 119333; Ленинские горы, д. 1, Москва 119991
А. М. Лила
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Лила Александр Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБНУ НИИР имени В.А. Насоновой, заведующий кафедрой ревматологии, ФГБОУ ДПО РМАНПО МР, Scopus Autor ID: 6602550827; WoS Researcher ID: W-3334-2017-7287-8555; eLIBRARY ID: 367966.
Каширское шоссе, д. 34А, Москва 115522; ул. Баррикадная, д. 2/1, стр.1, Москва 125993
А. В. Наумов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Наумов Антон Вячеславович - доктор медицинских наук, профессор, зав. лабораторией заболеваний костно-мышечной системы, РИНЦ SPIN-код 4763-9738; eLIBRARYID: 393279.
Ул. Островитянова, д. 1, Москва 117997
А. Ю. Кочиш
Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Кочиш Александр Юрьевич - доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной и учебной работе. Scopus Author ID: 57190619817; WoS Researcher ID: B-5731-2016; РИНЦ SPIN-код: 7522-8250; eLIBRARY ID: 354720.
Ул. Академика Байкова, д. 8, Санкт-Петербург 195427
Л. И. Алексеева
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Россия
Алексеева Людмила Ивановна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделом метаболических заболеваний костей и суставов с центром профилактики остеопороза, ФГБНУ НИИР имени В.А. Насоновой; профессор кафедры ревматологии ФГБОУ ДПО РМАНПО МР, Scopus Author ID: 7102418818; WoS Researcher ID: 1-7028-2017; РИНЦ SPIN-код: 4714-8572.
Каширское шоссе, д. 34А, Москва 115522
Е. А. Таскина
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой
Россия
Россия
Таскина Елена Александровна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела метаболических заболеваний костей и суставов с центром профилактики остеопороза, Scopus Author ID: 5579984900; WoS Researcher ID: ABG-2856-2020; РИНЦ SPIN-код: 8866-7146.
Каширское шоссе, д. 34А, Москва 115522
И. В. Сарвилина
Общество с ограниченной ответственностью Медицинский центр Новомедицина
Россия
Россия
Сарвилина Ирина Владиславовна - доктор медицинских наук, главный врач, клинический фармаколог, РИНЦ SPIN-код: 7308-6756.
Социалистическая улица, д. 74, Ростов-на-Дону 344002
А. Н. Галустян
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Галустян Анна Николаевна - кандидат медицинских наук, доцент, зав. кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики, Scopus Author ID: 6701491872; WOS Researcher ID: B-6288-2016; РИНЦ SPIN-код: 7190-2147; eLIBRARY ID: 19199.
Ул. Литовская, д. 2, Санкт-Петербург 194100
А. Н. Громов
Федеральный исследовательский центр Информатика и управление РАН (ФИЦ ИУ РАН); Центр хранения и анализа больших данных, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Громов Андрей Николаевич - инженер-исследователь Института фармакоинформатики, ФИЦ «Информатика и Управление» РАН; Центр хранения и анализа больших данных, МГУ, Scopus Author ID: 7102053964; WoS Researcher ID: C-7476-2018; РИНЦ SPIN-код: 8034-7910; eLIBRARY ID: 15082.
Ул. Вавилова, д. 44, корп. 2, Москва 119333; Ленинские горы, д. 1, Москва 119991
А. К. Хаджидис
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
Хаджидис Александр Кирьякович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики.
Ул. Литовская, д. 2, Санкт-Петербург 194100
Л. В. Васильева
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Воронежский государственный медицинский университет им.Н.Н. Бурденко
Россия
Россия
Васильева Людмила Валентиновна - доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, РИНЦ SPIN-код: 7341-8250.
РИНЦ SPIN-код: 4293-3559. eLIBRARY ID: 647774.
Е. Ф. Евстратова
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Воронежский государственный медицинский университет им.Н.Н. Бурденко
Россия
Россия
Евстратова Елизавета Фёдоровна - доктор медицинских наук, доцент, кафедра пропедевтики ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, РИНЦ SPIN-код: 4293-3559, eLIBRARY ID: 647774.
Ул. Студенческая, д. 10, Воронеж 394036
М. И. Удовика
Федеральное казенное учреждение здравоохранения Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ульяновской области
Россия
Россия
Удовика Мая Ивановна - врач-ревматолог высшей категории.
Ул. Орлова, д. 17, Ульяновск 432071
О. А. Громова
Федеральный исследовательский центр Информатика и управление РАН (ФИЦ ИУ РАН); Центр хранения и анализа больших данных, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Россия
Россия
Громова Ольга Алексеевна - доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, научный руководитель Института фармакоинформатики, ФИЦ Информатика и Управление РАН; ведущий научный сотрудник Центра хранения и анализа больших данных, МГУ, ScopusAuthorID: 7003589812; WoSResearcherID: J-4946-2017; РИНЦ SPIN-код: 6317-9833; eLIBRARYID: 94901.
Ул. Вавилова, д. 44, корп. 2, Москва 119333; Ленинские горы, д. 1, Москва 119991
Список литературы
1. Лила А. М., Громова О. А. Торшин И. Ю., Назаренко А. Г., Гоголев А. Ю. Молекулярные эффекты хондрогарда при остеоартрите и грыжах межпозвоночного диска. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 17019( 8 (3): 88-97. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-3-88-97.
2. Торшин И.Ю., Лила А.М., Лиманова О.А., Громова О.А. Перспективы применения хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата при остеоартрите в сочетании с патологией почек и мочевыделительной системы. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2020; 13 (1): 23-34. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2020.13.1.23-34.
3. Торшин И.Ю., Громова О.А., Стаховская Л.В., Ванчакова Н.П., Галустян A.Н., Кобалава Ж.Д., Гришина Т.Р., Громов A.Н., Иловайская И.A., Коденцова В.М., Калачева A.Г., Лиманова О.A., Максимов В.А., Малявская С.И., Мозговая Е.В., Тапильская Н.И., Рудаков К.В., Семенов В.А. Анализ 19,9 млн публикаций базы данных PubMed/MEDLINE методами искусственного интеллекта: подходы к обобщению накопленных данных и феномен “fake news”. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2020; 13 (2): 146-163. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.021.
4. Лила А.М., Торшин И.Ю., Громова О.А. Стоит ли переосмыслить полученный полвека назад положительный опыт применения хондроитинсульфатов при атеросклерозе? ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2020; 13 (2): 184-191. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.043.
5. Volpi N. Anti-inflammatory activity of chondroitin sulphate: new functions from an old natural macromolecule. Inflammopharmacology. 2011; 19 (6): 299-306.
6. Reginster J.Y. In people with hand osteoarthritis, chondroitin sulphate therapy for 6 months improves pain and function compared with placebo. Evid Based Med. 2012; 17 (5): 152-153.
7. Fardellone P., Zaim M., Saurel A.S., Maheu E. Comparative efficacy and safety study of two chondroitin sulfate preparations from different origin (avian and bovine) in symptomatic osteoarthritis of the knee. Open Rheumatol J. 2013; 7: 1-12.
8. Hochberg M.C. Structure-modifying effects of chondroitin sulfate in knee osteoarthritis: an updated meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of 2-year duration. Osteoarthritis Cartilage. 2010; 18 Suppl 1: 28-31.
9. Schneider H., Maheu E., Cucherat M. Symptom-modifying effect of chondroitin sulfate in knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials performed with structum ((R)). Open Rheumatol J. 2012; 6: 183-9.
10. Торшин И. Ю., Громова О. .А, Кобалава Ж. Д. О репрессиях ш-3 полиненасыщенных жирных кислот адептами доказательной медицины. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2019; 12 (2): 91-114. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2019.12.2.91-114.
11. Омельяновский В.В., Авксентьева М.В., Сура М.В., Хачатрян Г.Р., Федяева В.К. Методические рекомендации по проведению мета-анализа. М.: ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России от «29» декабря 2017 г. № 181-од.
12. Kulinskaya E., Morgenthaler S., Staudte R. Meta Analysis: . Guide to Calibrating and Combining Statistical Evidence. John Wiley & Sons, 2008.
13. Torshin I.Yu. Bioinformatics in the post-genomic era: physiology and medicine. Nova Biomedical Books. NY. 2007.
14. Торшин И.Ю., Громова О..А, Тетруашвили Н.К., Коденцова В.М., Галустян А.Н., Курицына Н.А., Лавров Н.В., Гришина Т.Р., Лиманова О.А., Калачева А.Г., Федотова Л.Э., Лапочкина Н.П., Керимкулова Н.В., Мозговая Е.В., Тапильская Н.И., Семенов В.А., Малявская С.И., Лебедев А.В., Фролова Д.Е., Рубашкина А.Н., Рудаков К.В. Метрический анализ соотношений коморбидности между невынашиванием, эндометриозом, нарушениями менструального цикла и микронутриентной обеспеченностью в скрининге женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2019; 5: 160-173. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.5.
15. Васильева Л.В., Евстратова Е.Ф., Никитин А.В., Бурдина Н.С. Применение низкоинтенсивной лазерной терапии в комплексном лечении больных остеоартрозом. Лазерная медицина. 2015; 19 (4): 40-43.
16. Гулиева Г.И. Клиническая эффективность хондрогарда в терапии остеоартроза. Фарматека. 2015; (7): 33-6.
17. Сарвилина И.В., Галустян А.Н., Хаджидис А.К., Сардарян И.С., Лавров Н.В., Громова О.А., Прокофьева Ю.С. Сравнительный клиникоэкономический анализ применения препаратов SYS.DO., содержащих хондроитина сульфат или влияющих на его биосинтез, для лечения пациентов с остеоартрозом коленных суставов II стадии. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная Фармакоэкономика и Фармакоэпидемиология. 2019; 12 (4): 255266. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2019.12.4.255-266.
18. Удовика М.И. Оценка эффективности препарата Хондрогард в терапии остеоартроза при различных режимах введения. РМЖ. 2014; 31: 2192-2195.
19. Сивордова Л.Е., Полякова Ю.В., Ахвердян Ю.Р., Заводовский Б.В. Исследование клинической эффективности и безопасности инъекционной формы хондроитинсульфата. Международный научно-исследовательский журнал. 2014; 12 -2 (31): 103-104.
20. Пешехонова Л.К., Пешехонов Д.В. Современные тенденции патогенетической терапии остеоартроза. РМЖ. 2012; 20 (30): 1500-1503.
21. Алексеева Л.И., Аникин С.Г., Зайцева Е.М., Кашеварова Н.Г., Короткова Т.А., Шарапова Е.П., Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Бадокин Н.В., Колова С.А. Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата Хонрогард у пациентов с остеоартрозом. Фарматека. 2013; 7 (260): 58-62.
22. Волошин В.П., Еремин А.В., Санкаранараянан С.А., Тукаев М.Ю., Садовый И.В., Бардюгов П.С., Темесов С.А. Исследование эффективности препарата Хондрогард (хондроитина сульфат) у пациентов с остеоартрозом. РМЖ. 2015; 10: 575-577.
Рецензия
Для цитирования:
Торшин И.Ю., Лила А.М., Наумов А.В., Кочиш А.Ю., Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Сарвилина И.В., Галустян А.Н., Громов А.Н., Хаджидис А.К., Васильева Л.В., Евстратова Е.Ф., Удовика М.И., Громова О.А. Метаанализ клинических исследований эффективности лечения остеоартрита препаратом Хондрогард. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2020;13(4):388-399. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.066
For citation:
Torshin I.Yu., Lila A.M., Naumov A.V., Kochish A.Yu., Alekseeva L.I., Taskina E.A., Sarvilina I.V., Galustyan A.N., Gromov A.N., Khadzhidis A.K., Vasilieva L.V., Yevstratova E.F., Udovika M.I., Gromova O.A. Meta-analysis of clinical trials of osteoarthritis treatment effectiveness with Chondroguard. FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2020;13(4):388-399. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.066
Просмотров:
1926
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 