Стоимость лечения метастатического колоректального рака во второй и последующих линиях терапии с использованием таргетных препаратов
https://doi.org/10.17749/2070-4909.2016.9.2.038-044
Аннотация
Для лекарственного лечения метастатического колоректального рака рекомендуются таргетные препараты. На второй и последующих линиях терапии возможно применение цетуксимаба, панитумумаба, а также нового препарата — регорафениба.
Целью настоящего исследования является сравнение стоимости применения данных препаратов в России.
Материалы и методы. Рассчитаны затраты на один пациенто-месяц лечения рассматриваемыми препаратами, а также проведен анализ с использованием метода «затраты-эффективность».
Результаты. Установлено, что расходы на один месяц лечения регорафенибом в расчете на одного пациента составляют около 255 тыс. рублей, что на 104 тыс. рублей меньше, чем при использовании цетуксимаба и на 184 тыс. — при использовании панитумумаба. Регорафениб также обладает наименьшим соотношением затраты/эффективность — 111,5 тыс. руб. / месяц сохраненной жизни против 136 тыс. руб./месяц для цетуксимаба и 310 тыс. руб. / месяц для панитумумаба.
Заключение. Регорафениб является наиболее экономичным таргетным препаратом для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком после прогрессирования на первых линиях терапии.
Ключевые слова
Об авторах
Н. А. Авксентьев
ФГБУ «Научно-исследовательский финансовый институт» Министерства финансов Российской Федерации;
ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»,
Россия
Россия
советник;
научный сотрудник Института социального анализа и прогнозирования;
Настасьинский пер. д. 3 стр. 2, Москва, 127006
Е. В. Деркач
ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»;
АНО «Национальный центр по оценке технологий здравоохранения»
Россия
Россия
к.м.н., ведущий научный сотрудник Лаборатории оценки технологий здравоохранения Института прикладных экономических исследований,
проспект Вернадского, д. 82 стр.1, Москва, 119571,
РАНХиГС, ИПЭИ, Лаборатория оценки технологий в здравоохранении
Е. А. Пядушкина
ФГБОУ ВО «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации», Москва;
АНО «Национальный центр по оценке технологий здравоохранения», Москва
Россия
Россия
научный сотрудник Лаборатории оценки технологий здравоохранения Института прикладных экономических исследований;
научный сотрудник,
проспект Вернадского, д. 82 стр.1, Москва, 119571,
РАНХиГС, ИПЭИ, Лаборатория оценки технологий в здравоохранении
М. Д. Тер-Ованесов
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов
Россия
Россия
заведующий кафедрой онкологии и гематологии Факультета повышения квалификации медицинских работников ,
Миклухо-Маклая ул., 6, Москва, 117198
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М. 2016; 250 с.
2. Митрофанов А. А. Хирургическое и комплексное лечение церебральных метастазов колоректального рака: Дис. ... канд. мед. наук: 14.01.12, 14.01.18. М. 2015; 142 с.
3. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO). Под ред. В. М. Моисеенко. М. 2015; 456 с.
4. Распоряжение Правительства РФ № 2724-р от 26 декабря 2015 г. «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи». Доступ из «КонсультантПлюс». URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_192036/. Дата обращения: 11.01.2016.
5. Amado R. G. et al. Wild-type KRAS is required for panitumumab efficacy in patients with metastatic colorectal cancer. Journal of Clinical Oncology. 2008; 26 (10): 1626-1634.
6. Cunningham D. et al. Cetuximab monotherapy and cetuximab plus irinotecan in irinotecan-refractory metastatic colorectal cancer. New England journal of medicine. 2004; 351 (4): 337-345.
7. Dattatreya S. et al. Metastatic colorectal cancer-prolonging overall survival with targeted therapies. South Asian journal of cancer. 2013; 2 (3): 179.
8. Goldstein D. A. et al. Cost-effectiveness analysis of regorafenib for metastatic colorectal cancer. Journal of Clinical Oncology. 2015; С. JCO. 2015.61. 9569.
9. Grothey A. et al. Regorafenib monotherapy for previously treated metastatic colorectal cancer (CORRECT): an international, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet. 2013; 381 (9863): 303-312.
10. Hellman S., Rosenberg S. A., DeVita V. T. (ed.). Cancer: principles & practice of oncology. Lippincott-Raven. 1997; Т. 2.
11. Hoff P. Capecitabine as first-line treatment for colorectal cancer (CRC): Integrated results of 1207 patients (pts) from 2 randomized, phase III studies. On behalf of the Capecitabine CRC Study Group. Annals of Oncology. 2000; 11: 60-60.
12. Hoyle M. et al. Cost-effectiveness of cetuximab, cetuximab plus irinotecan, and panitumumab for third and further lines of treatment for KRAS wild-type patients with metastatic colorectal cancer. Value in Health. 2013; 16 (2): 288-296.
13. Jonker D. J. et al. Cetuximab for the treatment of colorectal cancer. New England Journal of Medicine. 2007; 357 (20): 2040-2048.
14. Karapetis C. S. et al. K-ras mutations and benefit from cetuximab in advanced colorectal cancer. New England Journal of Medicine. 2008; 359 (17): 1757-1765.
15. Li J. et al. Regorafenib plus best supportive care versus placebo plus best supportive care in Asian patients with previously treated metastatic colorectal cancer (CONCUR): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet Oncology. 2015; 16 (6): 619-629.
16. Marino A. et al. Panitumumab after progression on cetuximab in KRAS wild-type metastatic colorectal cancer patients: a single institution experience. Tumori. 2015; 101 (5): 524-528.
17. Peeters M. et al. Randomized phase III study of panitumumab with fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) compared with FOLFIRI alone as second-line treatment in patients with metastatic colorectal cancer. Journal of Clinical Oncology. 2010; С. JCO. 2009.27. 6055.
18. Price T. J. et al. Panitumumab versus cetuximab in patients with chemotherapy-refractory wild-type KRAS exon 2 metastatic colorectal cancer (ASPECCT): a randomised, multicentre, open-label, noninferiority phase 3 study. The Lancet Oncology. 2014; 15 (6): 569-579.
19. Saif M. W. et al. Safety and efficacy of panitumumab therapy after progression with cetuximab: experience at two institutions. Clinical colorectal cancer. 2010; 9 (5): 315-318.
20. Van Cutsem E. et al. Metastatic colorectal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of oncology. 2014.
21. Van Cutsem E. et al. Open-label phase III trial of panitumumab plus best supportive care compared with best supportive care alone in patients with chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer. Journal of clinical oncology. 2007; 25 (13): 1658-1664.
22. Wadlow R. C. et al. Panitumumab in patients with KRAS wildtype colorectal cancer after progression on cetuximab. The oncologist. 2012; 17 (1): 14-e34.
Рецензия
Для цитирования:
Авксентьев Н.А., Деркач Е.В., Пядушкина Е.А., Тер-Ованесов М.Д. Стоимость лечения метастатического колоректального рака во второй и последующих линиях терапии с использованием таргетных препаратов. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016;9(2):38-44. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2016.9.2.038-044
For citation:
Avxentyev N.A., Derkach E.V., Pyadushkina E.A., Ter-Ovanesov M.D. METASTATIC COLORECTAL TREATMENT COSTS OF USING TARGETED DRUGS IN SECOND AND FURTHER LINES THERAPY. FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2016;9(2):38-44. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2070-4909.2016.9.2.038-044
Просмотров:
1114
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 