farmaecFARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and PharmacoepidemiologyФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология2070-49092070-4933IRBIS LLC10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.165farmaec-833Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ ПУБЛИКАЦИИImproving the model of payment for medical care for chronic viral hepatitis C in the framework of the implementation of the Program of State Guarantees of Free Provision of Medical Care to Citizens for 2023 and for the planned period of 2024–2025Совершенствование модели оплаты медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024–2025 годовhttps://orcid.org/0000-0003-1581-0703ОмельяновскийВ. В.OmelyanovskiyV. V.

Омельяновский Виталий Владимирович – д.м.н., профессор, генеральный директор; заведующий кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения; руководитель Центра финансов здравоохранения; главный научный сотрудник отдела экономических исследований в здравоохранении

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1, Москва 123995

Настасьинский пер., д. 3, стр. 2, Москва 127006

ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1, Москва 105064

WoS ResearcherID: P-6911-2018

Scopus Author ID: 6507287753

Vitaliy V. Omelyanovskiy – Dr. Med. Sc. Professor, Director General; Chief of Chair of Healthcare Organization and Public Health with a Course in Health Technology Assessment; Head of; Chief Researche

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

2/1 bldg 1 Barrikadnaya Str., Moscow 123242

3/2 Nastasyinskiy Aly, Moscow 127006

12 bldg 1 Vorontsovo Pole Str., Moscow 105064

WoS ResearcherID: P-6911-2018

Scopus Author ID: 6507287753

https://orcid.org/0000-0003-2943-6564ЖелезняковаИ. А.ZheleznyakovaI. A.

Железнякова Инна Александровна – заместитель генерального директора ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1, Москва 123995

Inna A. Zheleznyakova – Deputy Director General; Assistant Professor

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

2/1 bldg 1 Barrikadnaya Str., Moscow 123242

https://orcid.org/0000-0002-1608-7089ЗуевА. В.ZuevA. V.

Зуев Александр Владимирович – заместитель руководителя Управления экономики и финансирования здравоохранения; ассистент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1, Москва 123995

Alexander V. Zuev – Deputy Head of Department of Economics and Healthcare Financing; Assistant Professor, Chair of Healthcare Organization and Public Health with a Course

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

2/1 bldg 1 Barrikadnaya Str., Moscow 123242

https://orcid.org/0000-0001-9549-4610ПлахотникО. С.PlakhotnikO. S.

Плахотник Оксана Сергеевна – заместитель начальника отдела способов оплаты медицинской помощи

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Oxana S. Plakhotnik – Deputy Head of Department of Payment Methods for Medical Care

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

https://orcid.org/0000-0002-1620-9349ВолковаО. А.VolkovaO. A.

Волкова Оксана Александровна – к.м.н., главный специалист отдела способов оплаты медицинской помощи

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Oxana A. Volkova – MD, PhD, Chief Expert, Department of Payment Methods for Medical Care

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

VolkovaOA@rosmedex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8668-2740ДавыдоваЛ. М.DavydovaL. M.

Давыдова Лариса Михайловна – главный специалист отдела способов оплаты медицинской помощи

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Larisa M. Davydova – Chief Expert, Department of Payment Methods for Medical Care

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

https://orcid.org/0000-0003-4459-3787ТрифоноваГ. В.TrifonovaG. V.

Трифонова Галина Валерьевна – главный специалист отдела способов оплаты медицинской помощи

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Galina V. Trifonova – Chief Expert, Department of Payment Methods for Medical Care

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

https://orcid.org/0000-0002-4386-586XСемаковаЕ. В.SemakovaE. V.

Семакова Евгения Васильевна – заместитель начальника отдела методического обеспечения стандартизации

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Evgenia V. Semakova – Deputy Head of Department of Methodological Support of Standardization

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

https://orcid.org/0009-0008-1288-7098ПрохоровичЕ. А.ProkhorovichE. A.

Прохорович Евгений Андреевич – главный специалист отдела методического обеспечения стандартизации

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Evgeniy A. Prokhorovich – Chief Expert, Department of Methodological Support of Standardization

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

https://orcid.org/0009-0000-7705-4881ВолковаА. С.VolkovaA. S.

Волкова Анна Сергеевна – ведущий специалист отдела методического обеспечения стандартизации

Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028

Anna S. Volkova – Leading Expert, Department of Methodological Support of Standardization

10/5 Khokhlovskiy Passage, Moscow 109028

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский финансовый институт Министерства финансов Российской Федерации»; Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко»РоссияCenter for Healthcare Quality Assessment and Control; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Financial Research Institute; Semashko National Research Institute of Public HealthRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»РоссияCenter for Healthcare Quality Assessment and Control; Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияCenter for Healthcare Quality Assessment and ControlRussian Federation202319072023162196208Copyright © Omelyanovskiy V.V., Zheleznyakova I.A., Zuev A.V., Plakhotnik O.S., Volkova O.A., Davydova L.M., Trifonova G.V., Semakova E.V., Prokhorovich E.A., Volkova A.S., 20232023Омельяновский В.В., Железнякова И.А., Зуев А.В., Плахотник О.С., Волкова О.А., Давыдова Л.М., Трифонова Г.В., Семакова Е.В., Прохорович Е.А., Волкова А.С.Omelyanovskiy V.V., Zheleznyakova I.A., Zuev A.V., Plakhotnik O.S., Volkova O.A., Davydova L.M., Trifonova G.V., Semakova E.V., Prokhorovich E.A., Volkova A.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.pharmacoeconomics.ru/jour/article/view/833Background

Background. In 2021, new clinical guidelines for the treatment of chronic hepatitis C virus (HCV) in adults were published that did not contain interferon drug therapy regimens. Current therapy of chronic HCV is based on modern drugs of direct-acting antivirals (DAA). In this regard, the model of diagnosis-related groups (DRG) with the use of interferon-containing drugs as etiotropic therapy, which has been in effect until now, has lost its relevance and cannot be used to pay for cases of medical care for chronic HCV within the framework of the Program of State Guarantees of Free Medical Care to Citizens for 2023 and for the planning period of 2024–2025 (PSG). Objective: to improve the DRG model to pay for medical care for chronic HCV in a day hospital based on current clinical recommendations.

Material and methods

Material and methods. Regulatory legal documents on the subject of the study, proposals and expert opinions of specialists, as well as feedback from public organizations, including patients, regarding the payment of medical care for chronic HCV, sent as part of a public discussion of the draft PSG, were studied. For the calculations were used: the current version of the clinical recommendations "Chronic viral hepatitis C"; impersonal personalized information of the database of registers of bills for payment for medical care for 2020–2021; the state register of manufacturers' maximum selling prices for medicines included in the list of vital and essential drugs.

Results

Results. A DRG model was developed to pay for medical care during drug therapy of chronic HCV, including for children. When calculating the model, the cost of medicines, patient days and the principles of accounting for the duration of hospitalization were updated.

Conclusion

Conclusion. The developed DRG model to pay for medical care for chronic HCV in a day hospital with the use of drug therapy regimens with DAA recommended by clinical guidelines, including for children with HCV, contributes to improving the effectiveness of the system of payment for medical care provided as part of the implementation of the PSG and accessibility of medical care for this contingent of patients.

Актуальность

Актуальность. В 2021 г. опубликованы новые клинические рекомендации по лечению хронического вирусного гепатита С (ХВГС) у взрослых, в которых отсутствуют интерфероновые схемы лекарственной терапии. Актуальная терапия ХВГС базируется на современных противовирусных препаратах прямого действия (ПППД). В этой связи модель клинико-статистических групп (КСГ) с применением в качестве этиотропной терапии интерфероносодержащих препаратов, действующая до настоящего времени, утратила актуальность и не может использоваться для оплаты случаев оказания медицинской помощи при ХВГС в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024–2025 годов (ПГГ).

Цель

Цель: совершенствование модели КСГ заболеваний для оплаты медицинской помощи при ХВГС в условиях дневного стационара на основе действующих клинических рекомендаций.

Материал и методы

Материал и методы. Изучены нормативные правовые документы по теме исследования, предложения и экспертные мнения специалистов, а также отзывы общественных организаций, включая пациентские, в части оплаты медицинской помощи при ХВГС, направленные в рамках общественного обсуждения проекта ПГГ. Для проведения расчетов использовались: актуальная версия клинических рекомендаций «Хронический вирусный гепатит С», обезличенные персонифицированные сведения базы реестров счетов на оплату за оказание медицинской помощи за 2020–2021 гг., государственный реестр предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Результаты

Результаты. Разработана модель КСГ заболеваний для оплаты медицинской помощи при проведении лекарственной терапии ХВГС, в т.ч. для пациентов детского возраста. При расчете модели актуализирована стоимость препаратов, пациенто-дня и принципы учета длительности госпитализации.

Заключение

Заключение. Разработанная модель КСГ для оплаты медицинской помощи при ХВГС в условиях дневного стационара с применением схем лекарственной терапии ПППД, предлагаемых клиническими рекомендациями, в т.ч. для детей с ХВГС, способствует повышению эффективности системы оплаты медицинской помощи, оказываемой в рамках реализации ПГГ, и доступности медицинской помощи для данного контингента больных.

Хронический вирусный гепатит СХВГСсхемы лекарственной терапиипротивовирусные препараты прямого действияПППДклинико-статистическая группа заболеванийКСГоплата медицинской помощиChronic hepatitis C virusHVCdrug therapy regimensdirect-acting antiviralsDAAdiagnosis-related groupsDRGpayment for medical careReferencesTrépo C., Chan H.L., Lok A. Hepatitis B virus infection. Lancet. 2014; 384 (9959): 2053–63. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60220-8.Trépo C., Chan H.L., Lok A. Hepatitis B virus infection. Lancet. 2014; 384 (9959): 2053–63. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60220-8.Kim B.K. How to optimize the care cascade of hepatitis C virus infection. Gut Liver. 2022; 16 (6): 809–10. https://doi.org/10.5009/gnl220452.Kim B.K. How to optimize the care cascade of hepatitis C virus infection. Gut Liver. 2022; 16 (6): 809–10. https://doi.org/10.5009/gnl220452.Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту 2016–2021. На пути к ликвидации вирусного гепатита. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250042/WHO-HIV-2016.06-rus.pdf (дата обращения 28.12.2022).World Health Organization. Global Health Sector Strategy on Viral Hepatitis 2016–2021. Towards ending viral hepatitis. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246177/WHO-HIV-2016.06-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y (accessed 28.12.2022).Никонова А.А., Хаитов М.Р. Современные представления о вирусном гепатите С. Разработка новых противовирусных препаратов. Медицина экстремальных ситуаций. 2015; 3: 24–37.Nikonova A.A., Khaitov M.R. Modern ideas about viral hepatitis C. Development of new antiviral drugs. Medicine of Extreme Situations. 2015; 3: 24–37 (in Russ.).Понежева Ж.Б., Семенова И.В. Безинтерфероновая терапия хронического гепатита С. Лечащий врач. 2017; 2: 24–8.Ponezheva Zh.B., Semenova I.V. Interferon-free therapy of chronic hepatitis C. Lechaschi vrach / The Attending Physician. 2017; 2: 24–8 (in Russ.).Лагодич А.С., Жерносек А.К. Противовирусные лекарственные средства для лечения гепатита С. Вестник фармации. 2019; 2: 84–98.Lagodich A.S., Zhernosek A.K. Antiviral drugs for the treatment of hepatitis C. Vestnik farmatsii / Bulletin of Pharmacy. 2019; 2: 84–98 (in Russ.).Рахманова А.Г., Воронин Е.Е., Шаройко В.В. Комбинированные препараты прямого противовирусного действия при хроническом гепатите С: новый препарат Викейра Пак в терапии хронического гепатита С и ВИЧ-коинфекции. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015; 4: 91–101.Rakhmanova A.G., Voronin E.E., Sharoyko V.V. Direct-acting antiviral combination medications for chronic hepatitis C treatment: the new drug Viekira Pak in treatment of chronic hepatitis C and HIV co-infection. Infectious Diseases: News, Views, Education. 2015; 4: 91–101 (in Russ.).Понежева Ж.Б., Макашова В.В. Лечение больных хроническим гепатитом С первым отечественным препаратом прямого противовирусного действия. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019; 4: 77–83. https://doi.org/10.18565/epidem.2019.9.4.77-83.Ponezheva Zh.B., Makashova V.V. Treatment with the first Russian direct-acting antiviral drug in patients with chronic hepatitis C. Epidemiology and Infectious Diseases. Current Items. 2019; 4: 77–83 (in Russ.). https://doi.org/10.18565/epidem.2019.9.4.77-83.Рубрикатор клинических рекомендаций. Хронический вирусный гепатит C. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/516_2 (дата обращения 28.12.2022).Rubricator of clinical guidelines. Chronic viral hepatitis C. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/516_2 (in Russ.) (accessed 28.12.2022).Приказ Минздрава России от 9.09.2014 № 498н «Об утверждении положения о комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по формированию перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи». URL: https://base.garant.ru/70755926/ (дата обращения 28.12.2022).Order of the Ministry of Health of the RF of 09.09.2014 No. 498n “On approval of the regulations on the Commission of the Ministry of Health of the Russian Federation on the formation of lists of medicines for medical use and the minimum range of medicines required for medical care”. Available at: https://base.garant.ru/70755926/ (in Russ.) (accessed 28.12.2022).Указ Президента РФ от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». URL: https://base.garant.ru/71937200/ (дата обращения 28.12.2022).Decree of the President of the RF of 07.05.2018 No. 204 “On national goals and strategic objectives of the development of the Russian Federation for the period up to 2024”. Available at: https://base.garant.ru/71937200/ (in Russ.) (accessed 28.12.2022).Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: https://base.garant.ru/12191967/ (дата обращения 28.12.2022).Federal Law of 21.11.2011 No. 323-FZ “On the basics of public health protection in the Russian Federation”. Available at: https://base.garant.ru/12191967/ (in Russ.) (accessed 28.12.2022).Андреева И.В., Стецюк О.У., Егорова О.А. Клинические рекомендации: что нужно знать практикующему врачу. Русский медицинский журнал. 2020; 5: 21–5.Andreeva I.V., Stetsyuk O.U., Egorova O.A. Clinical recommendations: what a practicing doctor needs to know. Russian Medical Journal. 2020; 5: 21–5 (in Russ.).Постановление Правительства РФ от 17.11.2021 № 1968 «Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6–9 и 11 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111190015 (дата обращения 28.12.2022).Decree of the Government of the RF of 17.11.2021 No. 1968 “On approval of the Rules for the gradual transition of medical organizations to medical care based on clinical recommendations developed and approved in accordance with Parts 3, 4, 6–9 and 11 of Article 37 of the Federal Law ‘On the basics of public health protection in the Russian Federation’ ”. Available at: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111190015 (in Russ.) (accessed 28.12.2022).Goodman Z.D., Makhlouf H.R., Liu L., et al. Pathology of chronic hepatitis C in children: liver biopsy findings in the Peds-C Trial. Hepatology. 2008; 47 (3): 836–43. https://doi.org/10.1002/hep.22094.Goodman Z.D., Makhlouf H.R., Liu L., et al. Pathology of chronic hepatitis C in children: liver biopsy findings in the Peds-C Trial. Hepatology. 2008; 47 (3): 836–43. https://doi.org/10.1002/hep.22094.Mohan P., Barton B.A., Narkewicz M.R., et al. Evaluating progression of liver disease from repeat liver biopsies in children with chronic hepatitis C – a retrospective study. Hepatology. 2013; 58 (5): 1580–16. https://doi.org/10.1002/hep.26519.Mohan P., Barton B.A., Narkewicz M.R., et al. Evaluating progression of liver disease from repeat liver biopsies in children with chronic hepatitis C – a retrospective study. Hepatology. 2013; 58 (5): 1580–16. https://doi.org/10.1002/hep.26519.Younossi Z.M., Koenig A.B., Abdelatif D., et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease – meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016; 64 (1): 73–84. https://doi.org/10.1002/hep.2843.Younossi Z.M., Koenig A.B., Abdelatif D., et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease – meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016; 64 (1): 73–84. https://doi.org/10.1002/hep.2843.Yadav S.R., Goldman D.A., Murray K.F. Hepatitis C: current state of treatment in children. Pediatr Clin North Am. 2021; 68 (6): 1321–31. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.07.008.Yadav S.R., Goldman D.A., Murray K.F. Hepatitis C: current state of treatment in children. Pediatr Clin North Am. 2021; 68 (6): 1321–31. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.07.008.Волынец Г.В. Современный взгляд на лечение хронического гепатита С у детей и подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019; 64 (6): 11–9. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-11-19.Volynets G.V. A modern view on the treatment of chronic hepatitis C in children and adolescents. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii / Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2019; 64 (6): 11–9 (in Russ.). https://doi.org/10.21508/1027-4065-2019-64-6-11-19.Вместе против гепатита. Появился препарат для лечения гепатита С у подростков с 12 лет. URL: https://protivgepatita.ru/news/news-in-treatment/908-hcvcureforteens (дата обращения 26.12.2022).Together Against Hepatitis. The drug for the treatment of hepatitis C in adolescents aged from 12 years has been approved. Available at: https://protivgepatita.ru/news/news-in-treatment/908-hcvcureforteens (in Russ.) (accessed 26.12.2022).Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечня лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, а также минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72761778/ (дата обращения 26.12.2022).Decree of the Government of the RF of 12.10.2019 No. 2406-r “On approval of the list of vital and essential medicines for medical use for 2020, the list of medicines for medical use, including medicines for medical use prescribed by decision of medical commissions of medical organizations, the list of medicines intended to provide persons with hemophilia, cystic fibrosis, pituitary nanism, Gaucher's disease, as well as a minimum range of medications, necessary for the provision of medical care”. Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72761778/ (in Russ.) (accessed 26.12.2022).Распоряжение Правительства РФ от 02.11.2022 № 3306-р «Об утверждении плана мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом C на территории РФ до 2030 года». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/405504547/ (дата обращения 26.12.2022).Decree of the Government of the RF of 02.11.2022 No. 3306-r “On approval of the action plan to combat chronic hepatitis C virus in the territory of the Russian Federation until 2030”. Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/405504547/ (in Russ.) (accessed 26.12.2022).Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов». URL: https://base.garant.ru/406065459/ (дата обращения 26.12.2022).Resolution of the Government of the RF of 12/29/2022 No. 2497 “On the Program of State Guarantees of Free Medical Care to Citizens for 2023 and for the planning period of 2024 and 2025». Available at: https://base.garant.ru/406065459/ (in Russ.) (accessed 26.12.2022).Письмо Минздрава России от 30.01.2023 № 31-2/И/2-1287 «О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023–2025 годы». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/406175295/ (дата обращения 26.12.2022).Letter of the Ministry of Health of the RF of 30.01.2023 No. 31-2/I/2-1287 “On the formation and economic justification of territorial programs of state guarantees of free provision of medical care to citizens for 2023–2025”. Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/406175295/ (in Russ.) (accessed 26.12.2022).Приказ Минздрава России от 27.02.2023 № 70н «Об утверждении критериев оказания медицинской помощи больным с гепатитом С в условиях дневного стационара и стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями, оплата которой осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования». URL: https://base.garant.ru/406636167/ (дата обращения 17.05.2023).Order of the Ministry of Health of the RF of 27.02.2023 No. 70n “On approval of criteria for the provision of medical care to patients with hepatitis C in a day hospital and inpatient conditions in accordance with clinical guidelenes, the payment of which is carried out at the expense of compulsory health insurance”. Available at: https://base.garant.ru/406636167/ (in Russ.) (accessed 17.05.2023).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.