<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">farmaec</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2070-4909</issn><issn pub-type="epub">2070-4933</issn><publisher><publisher-name>IRBIS LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.160</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">farmaec-793</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Principles of medical care standards development based on clinical guidelines</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Принципы разработки стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7567-6027</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ледовских</surname><given-names>Ю. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ledovskikh</surname><given-names>Yu. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ледовских Юлия Анатольевна – к.м.н., начальник отдела методического обеспечения стандартизации</p><p>Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia А. Ledovskikh – MD, PhD, Head of Department of Methodological Support of Standardization</p><p>10/5 Khokhlovskiy Aly, Moscow 109028</p></bio><email xlink:type="simple">jledovskih@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-9487-5611</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Тишкина</surname><given-names>С. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tishkina</surname><given-names>S. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Тишкина Светлана Николаевна – заместитель начальника отдела методического обеспечения стандартизации</p><p>Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Svetlana N. Tishkina – Deputy Head of Department of Methodological Support of Standardization</p><p>10/5 Khokhlovskiy Aly, Moscow 109028</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6311-9525</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Пирова</surname><given-names>Г. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Pirova</surname><given-names>G. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Пирова Гунель Ифтихаровна – главный специалист отдела методического обеспечения стандартизации</p><p>Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Gunel I. Pirova – Chief Expert, Department of Methodological Support of Standardization</p><p>10/5 Khokhlovskiy Aly, Moscow 109028</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4386-586X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Семакова</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Semakova</surname><given-names>E. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Семакова Евгения Васильевна – заместитель начальника отдела методического обеспечения стандартизации</p><p>Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Evgenia V. Semakova – Deputy Head of Department of Methodological Support of Standardization</p><p>10/5 Khokhlovskiy Aly, Moscow 109028</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1581-0703</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Омельяновский</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Omelyanovskiy</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Омельяновский Виталий Владимирович – д.м.н., профессор, генеральный директор; руководитель Центра финансов здравоохранения; заведующий кафедрой организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом оценки технологий здравоохранения; главный научный сотрудник отдела экономических исследований в здравоохранении</p><p>Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028</p><p>Настасьинский пер., д. 3, стр. 2, Москва 127006</p><p>ул. Баррикадная, д. 2, стр. 1,  Москва 123995</p><p>ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1, Москва 105064</p><p>WoS ResearcherID: P-6911-2018; Scopus Author ID: 6507287753</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vitaliy V. Omelyanovskiy – Dr. Med. Sc., Professor, Director General; Head of Center for Healthcare Finance; Chief of Chair of Healthcare Organization and Public Health with a Course in Health Technology Assessment; Chief Researcher, Department of Economic Research in Healthcare</p><p>10/5 Khokhlovskiy Aly, Moscow 109028</p><p>3/2 Nastasyinskiy Aly, Moscow 127006</p><p>2/1 bldg 1 Barrikadnaya Str., Moscow 123242</p><p>12 bldg 1 Vorontsovo Pole Str., Moscow 105064</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской Федерации<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Center for Healthcare Quality Assessment and Control<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский финансовый институт Министерства финансов Российской Федерации»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования &#13;
«Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»; Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. Семашко»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Center for Healthcare Quality Assessment and Control; Financial Research Institute; Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Semashko National Research Institute of Public Health<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>21</day><month>04</month><year>2023</year></pub-date><volume>16</volume><issue>1</issue><elocation-id>5–16</elocation-id><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ledovskikh Y.A., Tishkina S.N., Pirova G.I., Semakova E.V., Omelyanovskiy V.V., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ледовских Ю.А., Тишкина С.Н., Пирова Г.И., Семакова Е.В., Омельяновский В.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ledovskikh Y.A., Tishkina S.N., Pirova G.I., Semakova E.V., Omelyanovskiy V.V.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.pharmacoeconomics.ru/jour/article/view/793">https://www.pharmacoeconomics.ru/jour/article/view/793</self-uri><abstract><sec><title>Objective</title><p>Objective: to review legislative and regulatory legal acts and other documents and consider the changing requirements for the development of medical care standards and the current standard form, to determine the key principles and methodology for the development of medical care standards based on clinical guidelines.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. The article reviews the provisions of the Federal Law of November 21, 2011, No. 323-FZ “On fundamentals of health care in the Russian Federation”, which establishes the requirements for the development of medical care standards. A review of the procedure for the development of standards (Orders of the Ministry of Health of the Russian Federation (MH RF) of February 8, 2018, No. 53n and of February 22, 2022, No. 103n) was conducted. The form of the medical care standard was considered based on the example of the medical care standards approved in 2021–2022. A review of methodological materials regulating the development of medical care standards based on clinical guidelines was performed.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The procedure for developing medical care standards was first regulated in 2018. The participants of the process (MH RF departments, MH RF chief external specialists, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care), their functions, and the stages and terms of development are regulated. The methodology for the development of medical care standards based on clinical guidelines involves the formation of standardized modules of medical care and a mathematical model.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. Currently, the process of developing medical care standards based on clinical guidelines is regulated and the methodology is defined. However, there are still issues that require additional regulation, such as the standard form, the methodology of medical and economic evaluation.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"/><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Стандарты медицинской помощи</kwd><kwd>порядок разработки стандартов медицинской помощи</kwd><kwd>клинические рекомендации</kwd><kwd>нормативные акты</kwd><kwd>методология</kwd><kwd>клинико-статистические группы</kwd><kwd>оплата медицинской помощи</kwd><kwd>стандартизированный модуль</kwd><kwd>финансовая потребность</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Medical care standards</kwd><kwd>procedure for medical care standards development</kwd><kwd>clinical guidelines</kwd><kwd>regulations</kwd><kwd>methodology</kwd><kwd>disgnosis-related groups</kwd><kwd>payment for medical care</kwd><kwd>standardized module</kwd><kwd>financial need</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Federal Law of 21.11.2011 No. 323-FZ “On the basics of public health protection in the Russian Federation”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Найговзина Н.Б., Филатов В.Б., Бороздина О.А., Николаева Н.А. Стандартизация в здравоохранении. Преодоление противоречий законодательства, практики, идеи. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015: 208 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Naigovzina N.B., Filatov V.B., Borozdina O.A., Nikolaeva N.A. Standardization in healthcare. Overcoming contradictions of legislation, practice, ideas. Мoscow: GEOTAR-Media; 2015: 208 pp. (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ковалева М.Ю., Сухоруких О.А. Клинические рекомендации. История создания и развития в Российской Федерации и за рубежом. Ремедиум. 2019; 1–2: 6–14. https://doi.org/10.21518/15615936-2019-1-2-6-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kovaleva M.Y., Sukhorukikh O.A. Clinical guidelines. History of creation and development in the Russian Federation and abroad. Remedium. 2019; 1–2: 6–14 (in Russ.). https://doi.org/10.21518/1561-5936-2019-1-2-6-14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ледовских Ю.А., Семакова Е.В., Авксентьева М.В. Подходы к формированию программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с применением стандартов медицинской помощи. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2017; 10 (4): 53–60. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2017.10.4.053-060.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ledovskikh Yu.A., Semakova E.V., Avksent’eva M.V. The state guarantees program of free medical care: approaches to standardize the costs of medical care. FARMAKOEKONOMIKA. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya / FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2017; 10 (4): 53–60 (in Russ.). https://doi.org/10.17749/2070-4909.2017.10.4.053-060.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Стародубов В.И., Ефремова Т.А., Коробов Н.В., Лошаков Л.А. Стандарты медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации: состояние и перспективы. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59 (4): 4–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Starodubov V.I., Efremova T.A., Korobov N.V., Loshakov L.A. The medical care standards in health care system of Russia: condition and prospects. Zdravookhraneniye Rossiyskoy Federatsii. 2015; 59 (4): 4–9 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_282466/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the RF of 13.10.2017 No. 804n “On approval of the nomenclature of medical services”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_282466/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федеральный закон от 29.07.2017 № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_221184/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Federal Law of 29.07.2017 No. 242-FZ “On amendments to certain legislative acts of the Russian Federation on the use of information technologies in the field of health protection”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_221184/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 08.02.2018 № 53н «Об утверждении порядка разработки стандартов медицинской помощи». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_299614/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the RF of 08.02.2018 No. 53n “On approval of the procedure for developing standards of medical care”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_299614/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 28.06.2019 № 472н «О внесении изменений в Порядок разработки стандартов медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 февраля 2018 г. № 53н». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_333473/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the RF of 28.06.2019 No. 472n “On amendments to the procedure for developing standards of medical care, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of February 8, 2018 No. 53n”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_333473/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 22.02.2022 № 103н «Об утверждении порядка разработки стандартов медицинской помощи». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_418539/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the RF of 22.02.2022 No. 103n “On approval of the procedure for developing standards of medical care”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_418539/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Распоряжение Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_315495/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Decree of the Government of the RF of 31.12.2018 No. 3053-r “On approval of the list of medical devices implanted into the human body when providing medical care under the program of state guarantees of free medical care to citizens, as well as the list of medical devices dispensed by prescription for medical devices when providing a set of social services”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_315495/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление Правительства РФ от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_328029/ (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Resolution of the Government of the RF of 22.06.2019 No. 797 “On approval of the rules for procurement, storage, transportation and clinical use of donated blood and its components and on invalidation of certain acts of the Government of the Russian Federation”. Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_328029/ (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Методические рекомендации по разработке проектов стандартов медицинской помощи (новая редакция). ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России. 2022. URL: https://rosmedex.ru/standarts (дата обращения 10.11.2022).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Methodological recommendations for the development of draft standards of medical care (new edition). FSBI "Center for Healthcare Quality Assessment and Control" of the Ministry of Health of the RF. 2022. Available at: https://rosmedex.ru/standarts (in Russ.) (accessed 10.11.2022).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ледовских Ю.А., Семакова Е.В., Омельяновский В.В. Методика формирования клинико-статистических групп заболеваний на основе клинических рекомендаций с использованием стандартизированных модулей медицинской помощи. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2019; 3: 8–15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ledovskikh Y.A., Semakova E.V., Omelyanovskiy V.V. Methodology for the development of diagnosis related groups based on clinical guidelines using standardized modules of healthcare. Medical Technologies. Assessment and Choice. 2019; 3: 8–15 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
