Лемешко Валерия Александровна – заместитель начальника отдела методологического обеспечения проведения комплексной оценки технологий в здравоохранении ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, лаборант-исследователь Центра финансов здравоохранения ФГБУ «Научно-исследовательский финансовый институт» Минфина России, ассистент кафедры экономики, управления и оценки технологий здравоохранения ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. ResearcherID: AAD-8959-2019; РИНЦ SPIN-код: 6391-6847
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028Настасьинский пер., д. 3/2, Москва 127006ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, Москва 125993
Valeriya A. Lemeshko – Deputy Head of the Department of Methodological Support for Comprehensive Assessment of Healthcare Technologies, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care; Research Assistant, Center for Health Finance, Financial Research Institute; Assistant Professor, Chair for Economics, Management and Assesment of Healthcare Technologies, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education. ResearcherID: AAD-8959-2019; RSCI SPIN-code: 6391-6847
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 1090283/2 Nastas’inskiy Pereulok, Moscow 1270062/1bld1 Barrikadnaya Str., Moscow 125993
Матренин Кирилл Игоревич – ведущий специалист отдела методологического обеспечения проведения комплексной оценки технологий в здравоохранении
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028
Kirill I. Matrenin – Leading Specialist, Department of Methodological Support for Comprehensive Assessment of Healthcare Technologies
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 109028
Омельяновский Виталий Владимирович – д.м.н., профессор, генеральный директор ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, руководитель Центра финансов здравоохранения ФГБУ «Научно-исследовательский финансовый институт» Минфина России, заведующий кафедрой экономики, управления и оценки технологий здравоохранения ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. ResearcherID: P-6911-2018; Scopus Author ID: 6507287753; РИНЦ SPIN-код: 1776-4270
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028Настасьинский пер., д. 3/2, Москва 127006ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, Москва 125993
Vitaliy V. Omelyanovskiy – Dr. Med. Sc., Professor, Director General, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care; Head of Center for Health Finance, Financial Research Institute; Chief of Chair for Economics, Management and Assesment of Healthcare Technologies, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education. ResearcherID: P-6911-2018; Scopus Author ID: 6507287753; RSCI SPIN-code: 1776-4270
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 1090283/2 Nastas’inskiy Pereulok, Moscow 1270062/1bld1 Barrikadnaya Str., Moscow 125993
Васильева Юлия Владимировна – ведущий специалист отдела методологического обеспечения проведения комплексной оценки технологий в здравоохранении
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028
Yulia V. Vasilyeva – Leading Specialist, Department of Methodological Support for Comprehensive Assessment of Healthcare Technologies
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 109028
Хачатрян Георгий Рубенович – начальник отдела методологического обеспечения проведения комплексной оценки технологий в здравоохранении ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, младший научный сотрудник Центра финансов здравоохранения ФГБУ «Научно-исследовательский финансовый институт» Минфина России, ассистент кафедры экономики, управления и оценки технологий здравоохранения ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. ResearcherID: P-7569-2014; РИНЦ SPIN-код: 1770-2475
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028Настасьинский пер., д. 3/2, Москва 127006ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1, Москва 125993
Georgiy R. Khachatryan – Head of the Department of Methodological Support for Comprehensive Assessment of Healthcare Technologies, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care; Junior Researcher, Center for Health Finance, Financial Research Institute; Assistant Professor, Chair for Economics, Management and Assesment of Healthcare Technologies, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education. ResearcherID: P-7569-2014; RSCI SPIN-code: 1770-2475
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 1090283/2 Nastas’inskiy Pereulok, Moscow 1270062/1bld1 Barrikadnaya Str., Moscow 125993
Колганов Лев Александрович – начальник информационного отдела. ResearcherID: ABD-8968-2020
Хохловский пер., д. 10/5, Москва 109028
Lev A. Kolganov – Head of the Information Department, Center for Expertise and Quality Control of Medical Care. ResearcherID: ABD-8968-2020
10/5 Khokhlovskiy Pereulok, Moscow 109028
Objective: the development and approbation of the method for comparative analysis of the lists of medicines in different countries and systems of healthcare.
Material and methods. Based on the open-access data on the lists of medicines published on official websites of the authorized regulators, the authors selected the national lists of medicines of Russia, England, and Italy for the development and approbation of the method. It was proposed to use three parameters: the absolute number of medicines by international nonproprietary name (INN); the structure of the lists based on anatomical therapeutic chemical (ATC) classification; and the coverage of the indications based on the International Classification of Diseases, 10th edition (ICD-10). The results of the analysis provided grounds for the review of the approaches to the formation of the lists of medicines required for medical help in Russia, England, and Italy and reimbursed from the state budget.
Results. The number of medicines by INN in the national lists of England and Italy exceeds the total number of drugs included in the list of vital essential and desirable (VED) in Russia. All the analyzed lists were characterized by an uneven distribution of medicines within the lists by the ATC groups. The lists of medicines in England and Italy significantly exceed the list of VED by the number of the included medicines by all ATC groups excluding groups J and H in comparison with Italy, and groups J and V in comparison with England. At the same time, the list of VED significantly exceeds the list in England by the number of covered indications from the ATC L group. During the approbation, the method showed to be effective and can be used for further comparative studies of the national lists of medicines.
Conclusion. Non-uniform lists of medicines by ATC-codes show that each country has priority areas in their healthcare systems. The list of VED can be shorter by the absolute number of the included medicines in England and Italy but it can exceed them by the coverage of indications due to peculiarities of the procedure of the list formation (reimbursement of medicines by all the registered indications). The results of the study with the proposed method can serve for the optimization of the VED list and the analysis of therapeutic areas that are undercovered.
Цель: разработка и апробация методики сравнительного анализа перечней лекарственных препаратов (ЛП) различных стран и систем здравоохранения.
Материал и методы. На основе открытой информации о составе перечней ЛП, размещенной в сети Интернет на официальных сайтах регуляторных органов, для разработки и апробации методики выбраны национальные перечни России, Англии и Италии. Предложено использовать три показателя: абсолютное число ЛП по международному непатентованному наименованию (МНН), структура перечней с точки зрения анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации и покрытие представленными ЛП показаний на основании кодов международной классификации болезней 10-го пересмотра. По результатам анализа проведен обзор подходов к формированию перечней ЛП для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи в России, и перечней ЛП Англии и Италии, возмещаемых за счет средств государственного бюджета.
Результаты. Количество ЛП по МНН в перечнях Англии и Италии превышает общее число препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) России. Для всех анализируемых перечней характерно неравномерное распределение ЛП по АТХ-группам. Перечни ЛП Англии и Италии значительно превосходят перечень ЖНВЛП по количеству включенных ЛП по всем классам АТХ за исключением классов J и H в сравнении с Италией и классов J и V в сравнении с Англией. При этом перечень ЖНВЛП значительно превосходит перечень Англии по количеству покрываемых показаний ЛП из класса L АТХ-классификации. В ходе апробации разработанная методика продемонстрировала свою эффективность и может быть использована для выполнения дальнейших сравнительных исследований перечней ЛП разных стран.
Заключение. Неравномерность наполнения перечней по АТХ-кодам говорит о наличии в каждой стране приоритетных для системы здравоохранения направлений. Перечень ЖНВЛП, уступая по абсолютному количеству включенных ЛП перечням Англии и Италии, может превосходить их по количеству охватываемых показаний за счет особенности процедуры формирования перечней – возмещение ЛП по всем зарегистрированным показаниям. Результаты проведенного исследования с использованием разработанной методики могут служить для оптимизации перечня ЖНВЛП и анализа его на предмет терапевтических областей, которым не уделяется должного внимания.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.