Яровой Сергей Константинович – д.м.н., главный научный сотрудник; врач-клинический фармаколог
3-я Парковая ул., д. 51, Москва 105425; 11-я Парковая ул., д. 32, Москва 105077
Sergey K. Yarovoy – MD, Dr Sci Med, Chief Researcher, Lopatkin‘s scientific research institute of urology and interventional radiology – branch ; clinical pharmacologist
51 3rd Parkovaya St., Moscow 105425; 32 11th Parkovaya St., Moscow 105077
Шикина Ирина Борисовна – д.м.н., доцент, главный научный сотрудник отделения организации, планирования и управления научными исследованиями; профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья, медицинского страхования и государственного контроля в сфере здравоохранения
ул. Добролюбова, д. 11, Москва 127254; ул. Маршала Тимошенко, д. 19, стр. 1А, Москва 121359
Irina B. Shikina – MD, Dr Sci Med, Assistant Professor, Chief Researcher, office of the organization of planning and management of scientific researches; professor the organization of health care and public health, medical insurance and state control in health sector
Dobrolyubova St., 11, Moscow 127254; 19-1A Marshal Timoshenko St., Moscow 121359
Aim: to conduct a pharmacoeconomic analysis of chemotherapy taking into account the types of malignant neoplasms of the bronchi and lung, and to calculate pharmacoeconomic efficiency.
Materials and methods. The materials for the study were the data of the Moscow Cancer Hospital n.a. D.D. Pletnev for 2019. The cost of drugs was calculated according to the data of the website aptekamos.ru (for June 2019).
Results and discussion. For 300 patients with squamous non-small cell lung cancer, it is required 3205.5 courses of chemotherapy of I (1747.5) and II (1458) lines. For 200 patients with non-small cell non-squamous EGFR positive lung cancer, it is required 1,413.1 courses of chemotherapy and targeted therapy. For 70 patients with non-squamous cell non-small cell lung cancer with ALK mutation, it is required 450.2 courses of chemotherapy and targeted therapy. For 280 patients with non-squamous cell non-small cell lung cancer lung cancer without mutations, it is required 7515 chemotherapy courses. For 150 patients with small cell lung cancer, it is required 1,656.8 courses of chemotherapy. Thus, a total sample of 1000 patients, excluding the type of malignant neoplasm of broncus and lung are required 14,239.8 chemotherapy courses. The determined cost of 67,000 rubles for the average chemotherapy course per patient takes into account the necessary colony stimulating factors, antiemetic, infusion solutions, etc.; in the case of treatment with erlotinib (the length of the course is 8 months), the cost is 663,408.0 rubles; in the case of treatment with crizotinib (the length of the course is 11 months course), the cost is 2044110.0 rubles. The average cost of drug therapy for one patient with malignant neoplasm of bronchus and lung is 1136155.9 rubles.
Conclusion. We determined the pharmacoeconomic dependence of a chemotherapy on the type of malignant neoplasms of bronchus and lung and the main anticancer drug used. The median of the overall survival rate of patients with malignant neoplasms of bronchus and lung was 42 months. The average cost of drug therapy was 27051.3 rubles per month. The median survival rate without therapy is 3 months. Thus, therapy can extend the patient’s life by an average of 39 months. The cost of a month of a saved life is 29132.2 rubles.
Цель – проведение фармакоэкономического анализа химиотерапии с учетом типов злокачественного новообразования бронхов и легкого, расчет фармакоэкономической эффективности.
Материалы и методы. Материалами для исследования послужили данные онкологического стационара ГБУЗ ГКБ им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения г. Москвы за 2019 г. Стоимость лекарственных препаратов рассчитана по данным aptekamos.ru (июнь 2019 г.).
Результаты и обсуждение. На 300 пациентов с плоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого потребуется 3205,5 курсов химио терапий I (1747,5) и II (1458) линий. На 200 пациентов с немелкоклеточным неплоскоклеточным EGFR положительным раке легкого необходимо 1413,1 курсов химиотерапии и таргетной терапии. На 70 пациентов с немелкоклеточным неплоскоклеточным раком легкого с АЛК-мутацией приходится 450,2 курсов химиотерапии и таргетная терапия. На 280 пациентов с немелкоклеточным неплоскоклеточным раком легкого без мутаций потребуется 7515 курсов химиотерапии. На 150 пациентов с мелкоклеточным раком легкого необходимо 1656,8 курсов химиотерапии. Таким образом, на общую выборку из 1000 пациентов без учета типа злокачественного новообразования бронхов и легкого потребуется 14239,8 курсов химиотерапии. Определена стоимость среднестатистического курса химиотерапии в расчете на одного пациента – 67000 руб. (с учетом необходимых колониестимулирующих факторов, противорвотных, инфузионных растворов и т.д.); при лечении эрлотинибом (курс 8 месяцев) – 663408,0 руб.; кризотинибом (курс 11 месяцев) – 2044110,0 руб. Средняя стоимость медикаментозной терапии одного пациента со злокачественным новообразованием бронхов и легкого составила 1136155,9 руб.
Заключение. Проведен фармакоэкономический анализ химиотерапии в зависимости от типа злокачественных новообразований бронхов и легкого и используемого основного противоопухолевого лекарственного средства. Медиана общей выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями бронхов и легкого составили 42 месяца. Средняя стоимость медикаментозной терапии – 27051,3 руб./месяц. Медиана выживаемости без терапии – 3 месяца. Таким образом, терапия позволяет продлить жизнь пациента в среднем на 39 месяцев. Стоимость месяца сохраненной жизни составит 29132,2 руб.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.