Андреев Дмитрий Анатольевич – ведущий научный сотрудник; ученая степень «доктор», присужденная в Erasmus University Medical Center (Erasmus MC), г. Роттердам, Нидерланды; врач-дерматовенеролог, научно-клинический отдел, ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения г. Москвы».
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Dmitri A. Andreev – МD, PhD, Lead Researcher, Dermatologist, Scientific-Clinical Department, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of the Moscow Healthcare Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Полякова Ксения Игоревна – научный сотрудник, научно-клинический отдел.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Kseniya I. Polyakova – Researcher, Scientific-Clinical Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Завьялов Александр Александрович – д.м.н., профессор, врач-онколог, заведующий научно-клиническим отделом.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Aleksandr A. Zavyalov – МD, PhD, Oncologist, Professor&Head, Scientific – Clinical Department
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Ермолаева Татьяна Николаевна – начальник отдела методологии и эффективности деятельности учреждений здравоохранения по профилю онкология.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Tatyana N. Ermolaeva – Head of the Department of Methodology and Efficiency of Cancer Care Institutions.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Фисун Анна Геннадьевна – научный сотрудник, научно-клинический отдел.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Anna G. Fisun – Researcher, Scientific-Clinical Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Ермолаева Алина Дмитриевна – научный сотрудник, научно-клинический отдел.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Alina D. Ermolaeva – Researcher, Scientific-Clinical Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Дубовцева Виктория Алексеевна – научный сотрудник, научно-клинический отдел младший научный сотрудник.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Viktoriya A. Dubovtseva – Researcher, Scientific-Clinical Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Максимова Тамара Евгеньевна – научный сотрудник, научно-клинический отдел.
ул. Шарикоподшипниковская, д. 9, Москва 115088
Tamara E. Maksimova – Researcher, Scientific-Clinical Department.
9 Sharikopodshipnikovskaya Str., Moscow 115088
Introduction. The economic aspects of providing cancer care to the public attract increasing attention of scientists, economists, physicians and other healthcare professionals. Currently, the healthcare economics of oncological institutions is defined as part of the national economy that implements cancer care programs and provide a wide range of medical and pharmaceutical services to the public.
Aim. The study was conducted as part of the program for improvement of financial spending in order to facilitate cancer care for Moscow residents. The aim of this study was to identify the crucial areas of the cost analysis and thus improve the public health service.
Materials and methods. We used the methodology of targeted and consistent search of the literature. The data search and analysis was carried out using the US National Medical Library (PubMed database), National Electronic Library (e-LIBRARY, Russia), and other Internet resources. Whenever possible, articles on the most common and socially significant types of cancer (breast, colon, prostate, lung etc.) were selected. In addition, we focused on significant studies conducted either on the national or international level.
Results and discussion. In principle, the structure of total costs is determined by the health policy regarding the cancer care system. Six main areas of oncological care that require careful economic analysis have been identified: those are prevention, oncoscreening, diagnosis, treatment, rehabilitation, and palliative care. In order to implement the economic goals of the healthcare system, the cost of cancer treatment should be discussed. The relevant programs are expected to be based on 1) prevalence and incidence; 2) impact on health; 3) results of the integrative methodological approach to cancer treatment; 4) implementation of comprehensive measures of medical and social assistance; 5) use of financial mechanisms and their impact on economic indicators.
Conclusion. The set of measures related to the direct costs as identified in this study include the development, planning and provision of cancer care. These specific features of the direct cost analysis are important for organizing medical care in oncological institutions.
Введение. Экономические вопросы обеспечения онкологической помощи населению привлекают все большее внимание со стороны ученых-экономистов, врачей-организаторов здравоохранения, медицинских менеджеров. В настоящее время под экономикой здравоохранения учреждений онкологического профиля понимается прежде всего отраслевая экономика народного хозяйства, реализующая программы по сохранению и укреплению общего здоровья граждан, профилактики онкозаболеваний и их распространения, предоставления широкого ряда медицинских и фармацевтических услуг по заданным направлениям медицинской помощи.
Цель – идентификация наиболее важных направлений для анализа экономических затрат, влияющих на эффективность оказания медицинских услуг пациентам с онкологическими заболеваниями.
Материалы и методы. В работе применена методология целевого и смыслового поиска источников литературы. Поиск и анализ данных проведен с использованием Национальной медицинской библиотеки США (база данных PubMed), интернет-ресурсов, Национальной электронной библиотеки (НЭБ) e-LIBRARY (Россия). Отбирались статьи, посвященные наиболее распространенным и социально значимым видам рака (рак молочной железы, ободочной кишки, предстательной железы, рак легкого и т. д.). Кроме того, во внимание, главным образом, принимались крупные исследования, проведенные на уровне отдельных государств или обобщающие опыт нескольких стран.
Результаты и обсуждение. Принципы формирования общих затрат продиктованы политикой здравоохранения в отношении системы оказания онкологической помощи. Идентифицировано шесть основных направлений онкологической помощи, на обеспечение которых распределяются финансовые средства, подлежащие тщательному экономическому анализу: профилактика, онкоскрининг, диагностика, лечение, реабилитация, паллиативная помощь. В целях реализации экономических задач системы здравоохранения следует обсуждать перспективные программы, посвященные вопросам затрат на лечение рака. Эти программы формируются на основании таких коррелирующих данных, как: 1) распространенность и заболеваемость; 2) показатели воздействия на здоровье; 3) результаты внедрения интегративного методического подхода к лечению рака; 4) исходы применения всесторонних мер по оказанию медицинской и социальной помощи; 5) результаты внедрения финансовых механизмов и их влияние на экономические показатели.
Заключение. В современную профессиональную деятельность всех участников медицинской отрасли входит разработка, планирование и обеспечение комплекса мер, связанных, главным образом, с прямыми затратами на идентифицированные в нашей работе направления. Выявление наиболее важных для последующего исследования особенностей прямых затрат на организацию работы основных направлений медицинской помощи в совокупности с ассоциированными показателями эффективности может способствовать совершенствованию деятельности учреждений здравоохранения онкологического профиля.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.