Мамонтова Ирина Константиновна – врач акушер-гинеколог;
Тел.: +7(910)9008445;
ул. Интернациональная, д. 1И, г. Рязань 390039
Irina K. Mamontova – MD, Obstetrician-gynecologist;
1И Internacionalnaya Str., Ryazan 390039
Шевякова Тамара Валерьевна – к.м.н., врач акушер-гинеколог, зав. дистанционным акушерским консультативным центром;
ул. Интернациональная, д. 1И, г. Рязань 390039
Shevlyakova Tamara Valeryevna – MD, PhD, Obstetrician-gynecologist, Head of the Remote Obstetric Counseling Center;
1И Internacionalnaya Str., Ryazan 390039
Петрова Елена Игоревна – к.м.н., врач акушер-гинеколог, главный врач;
Тел.: +7(910)9040309;
ул. Интернациональная, д. 1И, г. Рязань 390039
Elena I. Petrova – MD, PhD, Obstetrician-gynecologist, Physician-in-Chief;
1И Internacionalnaya Str., Ryazan 390039
To reduce maternal mortality, it is important to analyze the clinical conditions posing a potential threat to pregnant women. To characterize such states, the definition was introduced – “maternal morbidity, which almost took the woman’s life” (the near miss maternal morbidity), or the “near miss”. The “near miss” criteria were first defined in 2009. This review article provides a rationale for auditing the “near miss” cases for the purposes of healthcare technologies asessment. The paper also discusses the clinical and economic aspects of “near miss” analysis and the methodology for assessing the “near miss” incidence. Also of scientific and practical interest is the classification of maternal “near miss” cases developed by our colleagues from theRostovPerinatalCenter. Thus, maternal “near miss” cases are divided into obstetric (emergency), extragenital, planned (managed), organizational, and iatrogenic. This differentiated approach to the maternal critical conditions allows us to understand not only their causes, but also to develop a plan of further actions for each specific group. This contributes to the development of rehabilitation and prevention measures to be taken during subsequent pregnancies.
Для снижения материнской смертности оправданно проводить анализ состояний, представляющих потенциальную опасность для беременных. Для характеристики таких состояний было введено определение – «материнская заболеваемость, едва не лишившая женщину жизни» (near miss maternal morbidity), или «near miss». Критерии состояния «near miss» впервые были определены в2009 г. В обзорной статье обоснована необходимость аудита случаев «near miss» для оценки технологий здравоохранения, обсуждаются клинико-экономические аспекты анализа «near miss» и методология оценки частоты случаев «near miss». Также научный и практический интерес представляет внедрение в практику и использование классификации материнских «near miss», разработанной коллегами Ростовского перинатального центра. Материнские «near miss» делятся на акушерские (неотложные), экстрагенитальные, запланированные (управляемые), организационные, ятрогенные. Данный дифференцированный подход к материнским критическим состояниям позволяет понять не только причину, но и разработать план дальнейших действий для каждой конкретной группы. Это способствует определению комплекса реабилитационных мероприятий и подходов к профилактике развития состояний «near miss» при последующих беременностях.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.