Жукова Ольга Вячеславовна – кандидат фармакологических наук, старший преподаватель кафедры управления и экономики фармации и фармацевтической технологии фармацевтического факультета.
Адрес: пл. Минина и Пожарского, 10/1, Нижний Новгород, Россия, 603950.
Zhukova Olga Vyacheslavovna – Ph.D., senior lecturer, the Department of Management and Economics of Pharmacy and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy.
Address: ploshchad’ Minina i Pozharskogo, 10/1, Nizhny Novgorod, Russia, 603950.
Кононова Светлана Владимировна – доктор фармацевтических наук, заведующий кафедрой управления и экономики фармации и фармацевтической технологии фармацевтического факультета.
Адрес: пл. Минина и Пожарского, д.10/1, Нижний Новгород, Россия, 603950.
Kononova Svetlana Vladimirovna – PhD, professor, the Department of Management and Economics of Pharmacy and Pharmaceutical Technology, Faculty of Pharmacy.
Address: ploshchad’ Minina i Pozharskogo, 10/1, Nizhny Novgorod, Russia, 603950.
Aims. To analyze the costs of pharmacotherapy in children hospitalized with bronchial asthma exacerbations. Materials and methods. The data from 336 medical reports were used. In this study, patients with severe bronchial asthma were analyzed separately from those with moderate asthma. The economic analysis of pharmacotherapy was carried out in accordance with the ABC guidelines for an international non-proprietary name. In relation to the field of medicinal use, the analyzed drugs were distributed into three classes (A, B and C) according to the selected criteria. In the present study, the selection criterion was the amount of expenses needed to purchase the given medicine. Results. The ABCanalysis showed that about 80% of the amounts spent for the treatment of moderately severe asthma were due to the costs of medications. Among them, Montelukast – 31.27%; Budesonide – 28,49%; Umifenovir – 5.69%; Azithromycin – 5.50%; Salmeterol / fluticasone propionate – 4.74%; Formoterol / budesonide – 3.32%; Ipratropium bromide / fenoterol hydrobromide acetylcysteine – 3.20%; (In total, the percentage amounts to 82.15%). In the treatment of severe asthma, the same 80% of the costs consisted of: Montelukast – 28.13%; Salmeterol / fluticasone propionate – 25.54%; Formoterol / budesonide – 13.51%; Acetylcysteine 6.64%; Budesonide – 5.67% (in total, the percentage amounts to 79.48%). In moderately severe asthma, the largest part of the costs is due to inhaled glucocorticosteroids – budesonide (28.42%), while in severe cases, it is due to combined salmeterol / fluticasone propionate (25.54%) and formoterol / budesonide (13.51%). In the treatment of asthma of moderate severity, a certain part of segment A is taken by macrolide antibiotics of the azithromycin group (they account for 5.50% of the total costs) and antiviral drugs – umifenovir (5.59%). The introduction of antibiotics and anti-viral drugs is rationalized by asthma exacerbations developing on the background of viral and / or bacterial, often “atypical” infections. Conclusion. This pharmacoepidemiological analysis shows that the costs of treatment with Montelukast of moderate (31.27%) and severe (28.13%) bronchial asthma are comparable. For other drugs, the treatment costs significantly differ between the moderate and severe asthma therapies.
.
Целью данной работы явилось проведение АВС-анализа фармакотерапии обострений бронхиальной астмы у детей в стационаре. Материалы и методы. Материалами для исследования послужили данные 336 историй болезни пациентов, госпитализированных в стационар медицинской организации с обострением бронхиальной астмы. Анализ фармакотерапии был проведен отдельно для тяжелой степени бронхиальной астмы и отдельно – для средней степени астмы. Основным методом исследования явился АВС – анализ фармакотерапии, который проводили по международному непатентованному названию. В приложении к сфере лекарственного потребления согласно выбранным критериям препараты систематизировались на три класса (А, В и С). В представленном исследовании критерием выбора была величина затрат на приобретение лекарственных препаратов. Результаты. В ходе проведенного АВС-анализа установлено, что 80% затрат в терапии астмы средней степени тяжести составляют затраты на монтелукаст – 31,27%; будесонид – 28,49%; умифеновир – 5,69%; азитромицин – 5,50%; салметерол/флутиказона пропионат – 4,74%; формотерол/будесонид – 3,32%; ипратропия бромид/фенотерола гидробромид ацетилцистеин – 3,20%; (в сумме процент затрат составляет 82,15%). В терапии тяжелой степени астмы 80% затрат составляют затраты на монтелукаст – 28,13%; салметерол/флутиказона пропионат – 25,54%; формотерол/будесонид – 13,51%; ацетилцистеин – 6,64%; будесонид – 5,67% (в сумме процент затрат составляет 79,48%). При средней степени тяжести астмы наибольшую долю затрат в базисной терапии составляют ингаляционные глюкокортикостероиды – будесонид (28,42%), в то время как при тяжелой степени – комбинированные препараты: салметерол/флутиказона пропионат (25,54%) и формотерол/будесонид (13,51%). В терапии астмы средней степени тяжести определенную долю в сегменте А занимают антибиотики макролидного ряда группы азитромицина (на них приходится 5,50% общих затрат) и противовирусные препараты – умифеновир (5,59%). Назначение антибиотиков и противовирусных препаратов связано с развитием обострений астмы на фоне вирусных и/или бактериальных, зачастую «атипичных» инфекций. Заключение. В ходе проведенного фармакоэпидемиологического анализа установлено, что затраты на монтелукаст сопоставимы при средней (31,27%) и тяжелой (28,13%) степени бронхиальной астмы. Для остальных лекарственных препаратов доля затрат в общей структуре значительно отличается.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.