Иванова Елена Владимировна – аспирант кафедры неврологии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики.
Адрес: ул. Ленина, 3, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450003.
Ivanova Elena Vladimirovna – Postgraduate student with the Department of neurology, with courses of neurosurgery and medical genetics.
Address: ul. Lenina, 3, Ufa, Republic Bashkortostan, 450003.
Бахтиярова Клара Закиевна – доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики.
Адрес: ул. Ленина, 3, г. Уфа, Республика Башкортостан, 450003.
Bahtijarova Klara Zakievna – MD, Professor at the Department of Neurology, with courses of neurosurgery and medical genetics.
Address: ul. Lenina, 3, Ufa, Republic Bashkortostan, 450003.
Multiple sclerosis (MS) remains one of the most expensive diseases in the Russian healthcare system due to its early onset, increasing life expectancy of the patients, and the use of costly diagnostic methods and medical treatment. According to experts, even a slight reduction in direct (medical) expenses leads to a sharp increase in indirect costs; this situation necessitates an updated assessment of the number of MS patients, the degree of their disability, and the epidemiological dynamics of the disease. The aim of the study was to assess the economic damage associated with MS using the clinical, epidemiological, medical, and social data available for the city of Ufa. Materials and Methods. Direct medical expenses (outpatient care, visits to specialists, inpatient care, medications for outpatients), direct non-medical costs (temporary disability benefits, disability pensions, social services) were analyzed as well as the losses in the regional gross domestic product (GDP) due to temporary or permanent disability and premature mortality (indirect costs). Results. Because of MS only in the city Ufa, the Russian economy loses 428,222,026.35 rubles per year, mostly due to direct medical costs; of those, almost 50% is spent for immunomodulatory therapy (202,787,862.81 rubles). Annually, 4 596 245.76 rubles are spent for the hospital 24-hour treatment of MS patients, 916,154.28 rubles – for the daycare treatment, and 505,914.56 rubles – for outpatient care. Economic losses from premature death of MS patients in Ufa amounted to 21,570,999.52 rubles per year, and the lost GDP profit was estimated at 328,783,783 rubles. Conclusion. MS remains the leader of high-cost diseases and requires significant expenses from the state-run healthcare system in the Russian Federation. Epidemiological and pharmacoeconomic studies can help planning and modernizing the medical care for patients with multiple sclerosis.
.Рассеянный склероз (РС) остается одним из самых дорогих заболеваний по стоимости лечения для государства, а в зарубежных странах – и для частных страховых компаний в расчете на одного больного в течение всей жизни благодаря раннему началу, увеличивающейся продолжительности жизни больных, внедрению современных дорогостоящих методов диагностики и лечения. Согласно исследованиям специалистов по медико-социальным проблемам, даже незначительное сокращение прямых (медицинских) расходов на лечение больных приводит к резкому росту косвенных затрат, что требует четкого представления о количестве больных РС, степени их инвалидизации, а также о динамике основных эпидемиологических показателей заболевания. Цель исследования – на основании проведенного клинико-эпидемиологического и медико-социального исследования в г. Уфе оценить экономический ущерб, обусловленный рассеянным склерозом. Материалы и методы. Рассчитывалась сумма прямых медицинских затрат (амбулаторная помощь/посещение специалистов,
стационарная помощь, лекарственная терапия на этапе амбулаторного лечения); прямых немедицинских затрат (выплаты пособий в связи с временной утратой трудоспособности и выплаты пенсий по инвалидности, обслуживание социальным работником), а также потерь регионального валового внутреннего продукта (ВВП) в связи с временной и стойкой утратой трудоспособности и преждевременной смертности (непрямые затраты). Результаты. Впервые в г. Уфе проведена оценка экономического ущерба от рассеянного склероза. Вследствие рассеянного склероза в г. Уфе экономика России только за год теряет 428 222 026,35 руб., при этом основную долю составляют прямые медицинские затраты, из которых почти 50% – это траты на иммуномодулирующую терапию (202 787 862,81 руб.). За год на лечение больных РС в условиях круглосуточного стационара расходуется 4 596 245,76 руб., в условиях дневного стационара – 916 154,28 руб., на амбулаторно-поликлиническую помощь – 505 914,56 руб. Экономический ущерб от временной нетрудоспособности работающих больных РС составляет 3 051 765,12 руб. в год, вследствие инвалидности – 194 688 324,3 руб. в год. Упущенная выгода за годы потерянной потенциальной жизни от рассеянного склероза составила 194 688 324,3 руб. Экономические убытки от преждевременной смертности больных РС в г. Уфе за год составили 21 570 999,52 руб., а неполученная прибыль в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) – 328 783 783 руб. Выводы. Рассеянный склероз остается в лидерах высокозатратных для государства заболеваний. Проведение эпидемиологических и фармакоэкономических исследований может помочь при планировании и модернизации медицинской помощи больным рассеянным склерозом.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.