Кобалава Жанна Давидовна, д.м.н., проф., чл.-корр. РАН
Scopus Author ID: 59074008600
ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Москва 117198
Zhanna D. Kobalava, Dr. Sci. Med., Prof., Corr. Member of RAS
6 Miklukho-Maklay Str., Moscow 117198
Петрухина Ирина Константиновна, д.фарм.н., доцент
WoS ResearcherID: S-6142-2016
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Irina K. Petrukhina, Dr. Sci. Pharm., Assoc. Prof.
WoS ResearcherID: S-6142-2016
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Лебедев Петр Алексеевич, д.м.н., проф.
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Petr A. Lebedev, Dr. Sci. Med., Prof.
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Блинкова Полина Романовна
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Scopus Author ID: 57223025526
Polina R. Blinkova
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Рязанова Татьяна Константиновна, к.фарм.н., доцент
WoS ResearcherID: H-3398-2015. Scopus Author ID: 55810046000
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Tatiana K. Ryazanova, PhD, Assoc. Prof.
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Гладунова Елена Павловна, д.фарм.н., доцент, проф.
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Elena P. Gladunova, Dr. Sci. Pharm., Assoc. Prof., Prof.
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Паранина Елена Владимировна, к.м.н., доцент
ул. Чапаевская, д. 89, Самара 443099
Elena V. Paranina, PhD, Assoc. Prof.
89 Chapaevskaya Str., Samara 443099
Background. In the modern population, cardiovascular diseases associated with arterial hypertension and dyslipidemia predominate in the structure of non-communicable diseases, which justifies the need for long-term pharmacotherapy with antihypertensive and lipid-lowering drugs.
Objective: To study the consumption profile of antihypertensive and lipid-lowering drugs by the population of the Russian Federation (RF), which can be considered key cardiovascular drugs.
Material and methods. A long-term retrospective pharmacoepidemiological study was conducted. The statistics of pharmacy sales of these drug groups were analyzed, both as single-ingredient drugs and as fixed-dose combinations (FDCs), from 2017 to 2022 across 5,221 pharmacy organizations in 83 regions of the RF, out of a total of 70,400 pharmacy organizations registered in the country in 2022.
Results. It was found that the consumption of the following single-ingredient drugs predominates: angiotensin-converting enzyme inhibitors (31.9%), β-blockers (22.7%), calcium channel blockers (10.5%), and diuretics (10.3%). Among single-ingredient drugs, the leading positions are held by amlodipine (13.6%), enalapril (11.6%), and indapamide (9.7%). Among FDCs, the most common are “losartan + hydrochlorothiazide” (20.6%), “perindopril + indapamide” (15.4%), “amlodipine + indapamide + perindopril” (9.1%). Average cost of 1 defined daily dose (DDD) was 2.8 rubles for diuretics, 3.2 rubles for calcium channel blockers, 4.0 rubles for angiotensin-converting enzyme inhibitors, 8.0 rubles for sartans, 10.0 rubles for β-blockers, 9.0 rubles for statins. The cost of 1 DDD for FDCs is significantly higher – ranging from 15 to 40 rubles – which may be a key factor contributing to their extremely low consumption (7.1% for antihypertensive FDCs and 6.9% for statin FDCs), inconsistent with current clinical guideline recommendations.
Conclusion. The structure of pharmacy sales of key cardiological drugs from 2017 to 2022 has remained conservative, with a predominance of single-ingredient medications and a lack of alignment with current cardiology trends toward increased use of FDCs and statins. To date, no domestically produced polypill formulations combining an antihypertensive agent and a statin exist on the Russian market, and the share of imported polypill multitarget drugs remains extremely low.
Актуальность. В современной популяции в структуре неинфекционных заболеваний превалируют болезни сердечно-сосудистой системы, ассоциированные с артериальной гипертензией и дислипидемией, что обосновывает потребность долговременной фармакотерапии антигипертензивными и гиполипидемическими препаратами.
Цель: изучение профиля потребления населением Российской Федерации (РФ) антигипертензивных и гиполипидемических лекарственных препаратов, которые могут быть рассмотрены как основные сердечно-сосудистые средства.
Материал и методы. Проведено многолетнее ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование. Изучена статистика аптечных продаж данных групп как в качестве монопрепаратов, так и в виде фиксированных комбинаций (ФК) с 2017 по 2022 гг. в 5221 аптечной организации 83 регионов РФ из 70 400 аптечных организаций, зарегистрированных в РФ в 2022 г.
Результаты. Установлено, что преобладает потребление монопрепаратов: ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (31,9%), β-блокаторов (22,7%), блокаторов кальциевых каналов (10,5%) и диуретиков (10,3%). Среди монопрепаратов лидирующие позиции занимают амлодипин (13,6%), эналаприл (11,6%), индапамид (9,7%). Среди ФК наиболее распространены «лозартан + гидрохлоротиазид» (20,6%), «периндоприл + индапамид» (15,4%), «амлодипин + индапамид + периндоприл» (9,1%). Средняя стоимость 1 установленной суточной дозы (англ. defined daily dose, DDD) для диуретиков – 2,8 руб., для блокаторов кальциевых каналов – 3,2 руб., для ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента – 4,0 руб., для сартанов – 8 руб., для β-блокаторов – 10 руб., для статинов – 9 руб. Стоимость 1 DDD для ФК существенно выше – 15–40 руб., что может быть основным фактором их чрезвычайно низкого потребления (ФК антигипертензивных препаратов – 7,1%, статинов – 6,9%), не соответствующего требованиям современных клинических рекомендаций.
Заключение. Структура аптечной реализации основных кардиологических лекарственных средств в 2017–2022 гг. консервативна с преобладанием монопрепаратов и не соответствует трендам современной кардиологии на расширенное потребление ФК и статинов. До сих пор на рынке РФ нет ни одного отечественного препарата полипилл, включающего антигипертензивное средство и статин, а доля продаж импортных мультитаргетных препаратов полипилл крайне мала.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.